深圳男人備孕前需要去醫院做哪些檢查

深圳男人備孕前需要去醫院做哪些檢查?生育是一個長期的，需要精心准備的過程，所以我們要做到萬事俱備。准備造人的男性，首先要了解一下自身的情況。先去做個育前檢查，然後作進一步的安排。育前檢查一般建議在孕前3-6個月進行。因為男性精子生成和成熟的周期將近三個月，如果發現問題能夠有1~2個療程的時間來進行糾正和幹預。那么育前檢查包含哪些內容?該怎么選擇呢?這裏給大家科普一下。備孕前的檢查主要包括以下10個方面。

一、男人孕前必備檢查

(一) 體格檢查

1、全身一般情況：對身高、體重、血壓進行測量。了解體型、毛發分布、肥胖程度及異常的脂肪分布、男性乳房發育等。如有異常可能存在引起不育的內分泌異常。BMI大於30的肥胖患者可能存在精子質量下降的問題，備孕前要減肥。另外某些特殊的面容也會提示遺傳方面的疾病。

2、男性生殖系統：這是重點檢查部分，逐一檢查陰莖，陰囊、睾丸附睾、輸精管、精索，前列腺的情況。這些能夠了解有無生殖系統方面的問題，比如是否存在隱睾，精索靜脈曲張，先天性輸精管缺如，鞘膜積液等，而這些都會影響生育。睾丸大小、睾丸的硬度與彈性度，對男子生育力的估價有重要意義，正常有生育力的男性睾丸容積達15~26ml(占95%)，平均18ml。軟而小的睾丸通常表明有萎縮，常有生精障礙。睾丸容積小於10ml則往往預示睾丸功能不佳。

(二)精液分析

備孕前的男性建議進行1次精液分析。精液分析是最簡單、最直觀反映男性生育能力的檢查。它包括分析精子和精漿的特征與參數。精液常規分析是了解男性生育力的主要檢測項目，檢查前需要注意以下幾個問題：

1、取樣需要完整。避免射精時丟失前面富含精子的精液，後面部分精液主要是由精囊腺的分泌物構成，所以前面部分精液的丟失比後半部分丟失對精液分析結果影響更大。

2、禁欲時間一定要合格(2-7天)，禁欲時間太長影響精子活力，時間太短影響精子密度，都會導致結果不准確，不能真實反映您的生育能力。

3、精子質量具有一定的波動性，若檢查發現有問題，僅憑1次精液檢查不能確定精子質量，重複檢查2~3次後有助於獲得可靠的基本數據。

這裏給出精液參數的參考值：

精液體積(ml) ≥ 1.5

精子總數(百萬/次) ≥ 39

精子密度(百萬/ml) ≥15

總活力(PR+NP，%) ≥40

前向運動(PR，%) ≥32

存活率(%) ≥58

精子形態(正常形態，%) ≥4

pH ≥7.2

液化時間 (min) <60

過氧化物酶陽性白細胞(百萬/ml) <1.0

MAR 試驗(混合凝集試驗%) <50

精漿鋅(umol/次) ≥2.4

精漿果糖(umol/次) ≥13

精漿中性α萄糖苷酶(umol/次) ≥ 20

二、備選檢查

(一)生殖內分泌激素檢查

男性生殖與生殖內分泌關系密切，生殖內分泌激素異常可導致不育。性激素異常多見於男性第二性征發育不全;各種原因或原因不明的無睾症、小睾丸症、隱睾症或睾丸下降不全;各種原因所致的無精子症;原因不明的少，弱、畸形精子症等。檢測指標：包括促卵泡素(FSH)，黃體生成素(LH)，酮(T)，泌乳素(PRL)，抑制素B(INH B)。

(二)生殖免疫學檢查

精子對男性是一隱蔽抗原，對女性則屬同種異體抗原。在正常情況下男性睾丸由於存在血-睾屏障，精子的生成環境比較封閉，不容易引導機體產生抗精子抗體，但是如果發生過睾丸損傷、睾丸炎等一系列問題的就有可能會導致自身的抗精子抗體增加。而抗精子抗體就有可能會影響精子活動穿過宮頸粘液的能力導致不育。

(三)微生物學檢查

男性泌尿生殖系統感染常導致男性不育，與男性不育相關的微生物有細菌、支原體、衣原體、淋球菌、病毒等。如果檢查發現精液白細胞數≥1X106/ml，pH值≥8.0.前列腺標志成分(酸性磷酸酶、鋅)水平降低，應注意檢查有無生殖道炎症存在。

(四)遺傳學檢測

如果有家族遺傳病史，直系親屬有生育問題的可以考慮行相關的檢測。但不作為常規的備孕檢查。檢查的項目包括:(1)性染色體檢查;(2)染色體核型分析;(3)與生精相關的基因檢測 AZF，CBAVD等。遺傳方面的檢測費用相對較貴，可根據醫生的建議選擇。

(五)精子功能檢測

這些包括多方面的指標來評估精子的一個功能，有反應頂體功能的頂體酶、頂體自發反應、精子透明質酸結合實驗。長期吸煙或者接觸大量輻射的患者，可以考慮檢測一下精子遺傳物質是否有受到損傷。這方面的指標包括精子DNA碎片率和精子核蛋白不成熟度，這個跟胚胎的發育潛能和早期流產相關。費用就比較偏貴，患者根據自己的經濟情況選擇。

(六)影像學檢查

B超檢查對於生殖系統疾病尤其是隱睾、精索靜脈曲張、腫瘤、鞘膜積液等很有價值。因此生殖系統體格檢查中可疑或有異常發現的，應該做相關的B超檢查。高質量的超聲顯像對前列腺、精囊、射精管具有很高的分辨率。磁共振可用於性激素檢查發現催乳素比較高，或者有先天性輸精管缺如等無精子症的患者。

(七)一般體檢項目

血常規、 肝腎功能、空腹血糖、血脂等血液檢查有助於發現某些可能對生育造成影響的全身疾病。尿液常規可以初步判斷有無尿路感染可能

(八)地中海貧血

對於兩廣地區及海南地區的備孕夫婦，由於地中海貧血的發病率比較高，為了優生優育可以進行地中海貧血篩查。

精液检查为什么需在排精48小时以上

在精液檢查前一般需在排精(其中排精包括同房、手淫、夢遺)48小時以上，7天以內前來檢查，排精時間過短或過長都可能導致結果不准確。如果檢查出精液異常，還需要進行1~2次複查。

如果禁欲時間不夠，可能會達不到精液采集要求的2毫升以上，精液量不夠，而且容易出現較多的不成熟的精子;

如果禁欲時間過長，死精子、異型精子可能會增加，而且活動率可能偏低。

如果要進行多次精液複查，也建議每次采集精液前排精天數盡可能保持不變，以減少精液分析結果的波動。如果結合一周同房2次的建議的話，可以固定選擇禁欲4～5天嘍。