前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌有什么區別?一次說清

前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌有什么區別?一次說清!

它是男人一生中最重要的朋友，它陪伴了男人走過了，人生最重要的節點，然而，多數人對它卻不太了解，甚至忽視，了解前列腺的“三大劫難”，別讓男性的生命“腺”，成為健康的“重災區”，本文我們一起來詳細了解前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌都是咋回事兒?

一分鍾告訴你前列腺是什么

前列腺是男性特有的重要器官，盡管體積較小，但其意義重大。它位於盆腔的深處，前方鄰近恥骨，後方靠近直腸，上方為膀胱，下方為尿道，左右則為盆壁的肌肉。前列腺的主要功能包括：

1. 位於膀胱與尿道之間，尿道穿過前列腺，因而在維持正常排尿方面發揮著關鍵作用。

2. 具有重要的分泌功能，其分泌的前列腺液是精液的重要組成部分，在男性生育功能中起重要作用。

3. 具備內分泌功能，促進男性的生長發育。

4. 分泌多種酶，包括澱粉酶和蛋白水解酶，調節鈣、鐵等微量元素的代謝。

前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌都是咋回事?

前列腺炎是男性最常見的泌尿生殖系統炎症，其主要症狀通常表現為排尿異常，包括尿頻、尿急、尿痛及尿不盡等。同時，患者還可能出現會陰部疼痛、焦慮和性功能減退等其他症狀。

前列腺增生一般指良性前列腺增生，其病因較為複雜。臨床上，醫生通常通過B超檢查和排尿症狀就可以進行診斷。

前列腺癌則是指發生在前列腺的惡性腫瘤，主要影響老年男性。最常見的病理類型為前列腺腺泡腺癌，部分腫瘤具有較強的惡性及侵襲性，易發生轉移。

需要特別注意的是，目前尚無確鑿證據表明前列腺炎會誘發前列腺癌。並且這三種疾病之間並不相互排斥，一個人可以同時患有這三種前列腺疾病。幸運的是，針對這三種疾病，目前均存在有效的治療方法。

症狀不明顯，如何才能早期發現前列腺癌

前列腺癌主要發生在前列腺的外周帶，即前列腺的最外層。其生長方式主要向外周浸潤，早期距離尿道較遠，因此早期前列腺癌通常不會影響患者的排尿功能。

定期體檢對於早期發現前列腺癌至關重要。臨床上，最常用的檢測指標是前列腺特異性抗原(PSA，prostate specific antigen)。當PSA出現異常時，需進一步進行針對性的影像學檢查，包括多參數磁共振成像(MRI)、PSMA PET-CT/MRI。

若符合穿刺指征，將進行前列腺穿刺活檢，獲取前列腺組織進行病理學診斷 。當前，前列腺穿刺活檢仍被視為診斷前列腺癌的金標准。

前列腺癌一般如何治療?

前列腺癌的治療需要根據其危險度進行分級。一般而言，前列腺癌可根據其侵犯和轉移情況分為三種類型：局限性前列腺癌、局部進展性前列腺癌和轉移性前列腺癌。

1. 局限性前列腺癌：指癌症僅局限於前列腺內，尚未出現淋巴結或遠處轉移。根據危險度，局限性前列腺癌可進一步分為極低危、低危、中危和高危。

極低危和低危：對於這類患者，通常采用觀察或主動監測的策略。在病情進展時再進行治療，通常不會影響預後。

中危和高危：在患者身體狀況允許的情況下，建議進行前列腺根治手術或根治性放療。

2. 局部進展性前列腺癌：指癌症已突破前列腺，侵犯前列腺包膜或者周圍組織，僅轉移至盆腔淋巴結，尚未發生遠處轉移。

可以采用以手術為基礎的綜合治療方案：在手術前實施新輔助治療，術後根據患者情況進行輔助治療。

可選擇放療結合內分泌治療，部分患者也能取得較好的療效。

3. 轉移性前列腺癌：指癌症已發生遠處轉移，例如轉移到骨、腹膜後淋巴結或內髒器官。

對於轉移性前列腺癌，通常需要進行系統的綜合治療，包括內分泌治療、化療和靶向治療等。

若腫瘤負荷較低，且轉移部位較少，也可考慮在全身治療的基礎上進行減瘤性手術或減瘤性放療。