深圳輸卵管堵塞治療方法有哪些?近年來導致女性不孕的病種很多,但其中因輸卵管病變而導致的不孕約占30%~44%,輸卵管堵塞更是女性不孕的最大元凶。 有很多備孕的女性聽到“輸卵管堵塞”幾個字,都會“嚇出一身冷汗”!其實,大可不必過早的擔憂,因為不同部位、不同疾病、不同年齡的輸卵管堵塞,治療結局會有明顯不同。
輸卵管堵塞,還能懷孕嗎?這個問題就要根據輸卵管堵塞的程度來分析
01輸卵管通而不暢
主要是因為管內碎屑、脫落細胞或血塊導致的堵塞;也有部分女性是因為輸卵管過於纖細彎曲;或是輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動。
對於這種類型的輸卵管問題,治療上可以采用腹腔鏡進行疏通,經過治療,大部分女性朋友都可以自然受孕。
02輸卵管閉塞不通
大部分輸卵管是正常的,只有部分輸卵管閉塞不通,且損壞程度較輕。
可以采用宮腹聯合手術疏通輸卵管或24小時置管,術後大部分女性朋友也可自然受孕。
03 輸卵管完全不通
輸卵管完全不通,且病損嚴重時,這種情況,多是因為病程過長延誤治療或輸卵管結核感染所致,導致輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬,功能也發生了不可逆性的改變,即使疏通成功,也很難自然受孕。
如何知道輸卵管的通暢度?
深圳怡康婦產醫院採用的是目前損傷小、清晰度最高的經陰道子宮輸卵管三維超聲造影,這是一種最新的超聲成像技術,是指在宮腔置管下向宮腔內注入超聲造影劑,實時顯示宮腔形態,輸卵管走行以及盆腔彌散情況,從而評估輸卵管通暢性以及腔,盆腔等病變。
超聲檢查同時還可以觀察子宮,卵巢的形態,回聲情況。
經陰道子宮輸卵管三維超聲造影
優勢
1.操作簡單快捷,時間短,基本無痛苦。
2.無輻射、有創性很小。對卵巢功能不會造成損害,更不會損傷子宮。術後不需要避孕,術後無異常,第二個月即可備孕。
3.主要使用微氣泡造影劑,對身體無害,短時間內被吸收,無過敏現象,具有安全性高、副作用低的特點。
4.實時、動態顯示造影劑灌注,全程監測宮腔、輸卵管腔的顯示,多角度、多方位觀察輸卵管走行形態,對輸卵管通暢程度的判斷客觀、准確、可靠。
5.具有一定的疏通輸卵管的功能,起到治療輕微堵塞的作用。
注意!
輸卵管通暢性只是妊娠的必要條件之一。不孕症的治療不能僅僅根據輸卵管的通暢性,更重要的是要結合女方年齡、不孕時間長短和男方精液情況綜合考慮。
輸卵管堵塞了怎么辦?輸卵管堵塞治療方法有哪些?
當不孕患者在放射或影像中心進行了子宮輸卵管造影後,診斷是由於輸卵管堵塞或通而不暢而引起的不孕後,那就需要進行相關手術。
目前采用的主要手術是:宮腔鏡下輸卵管再通術、宮腹腔鏡聯合輸卵管再通術,選擇性輸卵管造影及再通術。
宮腔鏡下輸卵管再通術:是在宮腔鏡下插管至輸卵管開口,注入美蘭液體看是否能加壓疏通,如遇阻力,再插入微導管至輸卵管峽部,行導絲進行粘連物分離疏通,再注入美蘭液體看複通情況。
該疏通方式因是憑經驗判斷輸卵管的暢通情況,因此屬盲通手術,誤診率較高,宮外孕的風險也較大。
宮腔鏡下輸卵管再通術可以用單導管插管的方式進行加壓疏通,也可以用導管導絲行介入的方式進行分離疏通。
宮腹腔鏡聯合輸卵管再通術是在宮腔鏡下插管行導絲、美蘭液體疏通,腹腔鏡傘端監控美蘭液體流出和傘端粘連打開、造口的手術。
該疏通方式避免了盲通,但手術創傷還是較大的,對單純的輸卵管前三段疏通不是最好的方式,對輸卵管傘端積水包裹打開必須用這個方式手術。
選擇性輸卵管造影及再通術是在數字X光機下醫生通過電視屏直視下采用同軸導管系統,經陰道、宮頸、子宮、子宮角向輸卵管插入輸卵管導管,進行輸卵管選擇性造影,再依據輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經輸卵管導管向輸卵管插入輸卵管導絲,通過導管絲對於堵塞的輸卵管進行複通分離的治療過程。
該手術是治療輸卵管前三段堵塞和通而不暢最好的治療方式,同時能對輸卵管質地、僵硬程度和傘端積水情況進行進一步的診斷。
術後我們不能反複手術檢查看輸卵管恢複得怎么樣,而是建議患者術後試孕半年或一年,如果仍然沒有懷孕,那么考慮手術失敗,需要考慮試管嬰兒助孕了。
當然,如果經過醫生評估輸卵管通暢程度較差,或者輸卵管周圍粘連本身就是由於手術造成的,或者患者由於考慮到手術本身可能的風險不願意采取手術治療,也可以直接試管嬰兒技術治療。