深圳做藥物流產前檢查幾重要?避免風險必做項目一次整理

深圳做藥物流產前檢查幾重要?避免風險必做項目一次整理

深圳怡康醫院婦科醫師說，藥物流產雖然不經擴宮及刮宮術，但對子宮內膜的損傷同樣是很大的。藥流後的出血時間比較長，這樣容易造成陰道炎症加重，並上行感染到子宮內，這對人流手術後的恢複極其不利。因此藥物流產前做檢查是很有必要的。這樣可以降低藥流的風險，提高藥流的成功率。

藥物流產前要做的檢查有：

1、B超檢查：醫院用B超來看到胎囊，並根據B超來判斷胎囊的大小。這個檢查的作用主要是檢測是否為宮外孕。

2、早孕試紙檢測：在孕婦懷孕七日後，可以從尿液中檢測出一種叫做人絨毛膜促性腺激素的激素，醫院可通過它來確認妊娠。

3、炎症檢查：檢查是否有炎症症狀，如果有則需要進一步地檢查和治療。一般需要先治療再做藥物流產，以防炎症上行，引起附件炎，盆腔炎，各種陰道炎，宮頸炎等婦科炎症。

4、白帶常規：此項檢查是為了了解孕婦的陰道內是否有滴蟲和黴菌，必要時還要進行衣原體、支原體、淋球菌檢查。如果存在以上的微生物，藥流時很容易引起上行性感染，影響以後再次懷孕時的胚胎發育而誘發流產。

5、心電、肝功等檢查：以便藥流過程中需要進行特殊處理。

深圳怡康醫院醫師說，藥物流產必須在早孕期49天內才有效。藥流按常規劑量胚胎絨毛排出率並不是百分之百，這意味著仍可能有部分蛻膜殘留，引起長時間出血。臨床中還發現個別女性藥流會發生不完全流產，引起大量出血，如不及時處理則可能嚴重損害健康。所以醫生一般不主張患者采用此種方法。

用藥觀察

◆服用米非司酮後注意觀察陰道開始流血的時間、出血量、妊娠產物的排出;

◆服用米索前列醇後注意觀察生命體征變化及惡心嘔吐、腹瀉、頭暈、腹痛、手心瘙癢、藥物過敏等不良反應，警惕過敏性休克及喉頭水腫等嚴重不良反應;密切注意出血和胎兒、胎盤排出情況;

◆若用藥期間突發持續腹痛，特別是伴有肛門墜脹或一般狀況不佳時應注意除外異位妊娠的可能，注意鑒別異位妊娠、葡萄胎等疾病，防止漏診或誤診;

◆服藥期間如發生下列情況之一者，必須及時給予處理，必要時可考慮行鉗刮術或負壓吸宮術：

(1)用藥後胚胎或胎兒、胎盤未排出，陰道流血量>100ml;

(2)胎兒排出後陰道流血量>100ml或有活動性出血;

(3)胎兒排出後1h胎盤未排出;

(4)胎盤排出後陰道流血量>100ml;

(5)胎盤有明顯缺損;

◆ 用藥後未見胚胎排出者應及時進行超聲檢查，以便明確診斷。

用藥後注意事項

◆流產後應該密切觀察至少2h，注意陰道流血量和子宮收縮情況;

◆院外觀察期間，出現以下情況需要立即就診:

(1)持續或大量出血(每小時浸透超過兩個大墊，連續兩小時) ;

(2)發燒持續超過24小時;

(3)使用前列醇類藥物留院觀察返家後感覺全身不適超過24小時;

(4)持續腹痛;

◆出現陰道流血後，大小便應使用便器，以便觀察有無組織物排出，若有組織物排出時，應及時核查;

溫馨提醒：

絕對避免自行藥流：必須在正規醫療機構、醫生監護下進行。

警惕不實宣傳：勿輕信“網購藥流包”“在家輕松流產”等廣告，這些可能隱瞞真實風險。

術後複查必不可少：通過B超等檢查確認妊娠物已完全排出，預防並發症發生。