深圳備孕女性為什麼要做AMH檢查

深圳備孕女性為什麼要做AMH檢查?抗繆勒管激素(AMH)是轉化生長因子β超家族成員，是由睾丸未成熟的支持細胞及卵巢竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細胞所分泌的一種糖蛋白。AMH 對卵母細胞的成熟有調節作用，育齡期女性隨著年齡增長，AMH 水平逐漸下降，在絕經期急劇下降至低水平。

AMH的臨床應用

AMH評估卵巢儲備功能

對於年齡≥40歲的女性而言，血清AMH水平隨年齡增加而下降，卵泡數量越多，AMH 水平越高;若AMH水平過低，可能提示卵巢早衰。AMH水平不易受月經周期的影響，目前被認為較理想的卵巢儲備功能評估的血清學指標。

AMH 水平升高與多囊卵巢綜合征 (PCOS) 的嚴重程度相關，並與輔助生殖技術更強的卵巢刺激和更高的臨床妊娠率相關。

《中國高齡不孕女性輔助生殖臨床實踐指南》指出：

AMH < 0.5 ng /mL 預示卵巢儲備低下;

AMH <1.0 ng /mL 預示卵巢儲備下降;

1.0 ng /mL < AMH <3.5 ng /mL 提示卵巢反應良好;

AMH > 3.5 ng /mL 預示卵巢高反應。

AMH輔助診斷多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征(PCOS)是育齡期女性常見的一種內分泌疾病。多囊卵巢綜合征患者的 AMH 水平較健康女性升高 2~4 倍，與卵巢中竇前卵泡和竇狀卵泡顆粒細胞增多有關;AMH能夠准確反映出PCOS患者症狀的嚴重程度，是評估女性生殖功能的重要參考指標。

AMH輔助診斷與治療卵巢相關腫瘤

AMH 水平與多數婦科腫瘤相關，血清AMH目前認為是卵巢顆粒細胞瘤(granular cell tumor，GCT)的腫瘤標志物之一。GCT患者血清AMH水平顯著高於卵巢上皮性癌、子宮內膜癌患者，與抑制素B聯合檢測可提高診斷效能。

AMH預測更年期

AMH 在女性成年初期達峰值水平，之後隨著年齡增長而逐漸降低，至絕經前 5 年降至無法檢測的低水平。鑒於 AMH 水平和年齡以及卵巢儲備之間的強相關性，預測絕經年齡時，AMH值和AMH值下降速率作為預測的參考指標能顯著增加預測的准確性。

AMH與性腺發育異常相關疾病

AMH結合睾酮和抑制素B水平有助於性腺發育異常及男性不育的診斷和鑒別診斷，低循環水平的AMH往往反應支持細胞的功能障礙，如果AMH、抑制素B以及睾酮的水平都極低甚至檢測不到，提示睾丸功能受損嚴重，甚至喪失生精功能。

哪些人群需要檢測AMH

1.不孕症患者

對於正在嘗試懷孕但遇到困難的女性，醫生可能會建議進行AMH檢測。這有助於了解卵巢的卵子儲備情況，從而預測女性的生育潛力和可能的成功率。

2.月經不規律的女性

月經不規律可能是由於多種原因引起的，包括多囊卵巢綜合征(PCOS)等。AMH檢測可以幫助醫生確定是否存在這些問題，並制訂相應的治療方案。

3.更年期女性

更年期是女性卵巢功能逐漸減退的自然過程。AMH檢測可以幫助醫生了解女性是否接近或已經進入更年期，從而提供針對性的建議和治療。

4.計劃進行輔助生殖技術的女性

在進行試管嬰兒等輔助生殖技術之前，AMH檢測可以幫助醫生評估女性的卵巢功能和預測成功率。

檢測AMH注意事項

01.檢測時間

AMH的水平在月經周期的各個時期相對穩定，受外界的影響也很小，可以在月經周期的任何時間檢測。

02.避免劇烈運動

在檢查前應避免劇烈運動，因為運動會導致身體產生應激反應，可能會影響激素水平。

03.保持良好作息

檢查前應保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累。這是因為熬夜和過度勞累會導致內分泌失調，從而影響AMH的分泌和檢測結果。

04.避免情緒波動

情緒波動也會對激素水平產生影響，因此在檢查前應盡量保持心情平靜、放松。可以嘗試進行深呼吸、冥想或瑜伽等放松身心的活動，以減輕自身的緊張和壓力。

05.停止服用激素類藥物

如果平時長期服用激素類藥物，如避孕藥、雌激素等，應在檢查前停止服用。這些藥物會幹擾體內激素的正常分泌和代謝，從而影響檢測結果的准確性。