深圳小兒包皮手術注意事項

深圳小兒包皮手術注意事項!

家有男寶的家長們注意啦!今天咱們來聊聊男孩子們的“小秘密”——包皮那些事兒。

為啥會有包皮這玩意兒?

其實呀，包皮就像是給小丁丁穿上的一件“小衣服”，在寶寶剛出生的時候，它緊緊地保護著小丁丁。隨著孩子慢慢長大，這件“小衣服”也應該慢慢變得合身。但有時候，它可能沒跟上孩子成長的步伐，就會出現一些小狀況。

問題1：包皮常見的三種情況

男性新生兒至幼兒期(約3歲前)普遍存在包皮與陰莖頭生理性粘連，這是男性生殖系統發育的自然階段。隨著陰莖生長和間歇性勃起刺激，約90%兒童的包皮口會逐漸松弛，粘連組織自發分離，通常在青春期前完成完全退縮。

現在來說一下“丁丁”的三種狀態：1、正常，2、包莖，3、包皮過長。

包莖：是指包皮口狹小，在上翻時仍不能露出龜頭和尿道口。

包皮過長：是指指包皮覆蓋尿道口，但能上翻，露出尿道口和陰莖頭，往往伴有包莖。

問題2：什么情況需積極行包皮手術治療?

1. 包莖或包皮過長伴隨感染、紅腫、排尿困難(如排尿時包皮鼓泡);

2. 包皮嵌頓(指包皮被強行上翻至冠狀溝後方後無法複位，導致遠端包皮和龜頭血流受阻的病理狀態);

3. 包皮雖能翻轉，但可見明顯狹窄環，易造成包皮嵌頓;

4. 合並尿路畸形，如後尿道瓣膜、膀胱輸尿管反流。

問題3：哪些情況不適合作包皮手術?

1. 陰莖發育異常，如隱匿性陰莖、陰莖彎曲、尿道下裂等患兒;

2. 包皮龜頭炎處於急性炎症期;

3. 患有嚴重凝血功能障礙者等(如血友病、血小板減少症)。

以上人群不適合作包皮手術，需要給專科醫生檢查確定正確治療方案。

問題4：包皮手術適合年齡是多少?

一般情況下，3歲以內生理性包莖隨著陰莖的勃起，90%以上可隨年齡增長自然緩解，無需手術。

3-5歲，有一半以上男孩的陰莖頭能逐漸顯露出來。

5-7歲以後的男孩若包皮仍然非常狹小，檢查時將包皮上翻仍無法露出陰莖頭的包莖或包皮粘連，就可以選擇手術治療。

問題5：手術怎么做？

1. 傳統手術方式：手工切除多餘的包皮，然後用可吸收縫線間斷縫合術口。

2. 微創手術方式：包皮環切器手術——屬於微創手術的一種，局部麻醉或全身麻醉後，將過長的包皮卡在包皮環切器內，然後對多餘包皮進行切除，手術時間比較短，而且不用縫合，術後容易護理。

問題6：手術前，需要做什么准備?

1. 家長提前和小男孩提前做好溝通，讓孩子做好心理准備，理解和配合治療，如小男孩心理抗拒，則不要強迫手術。

2. 手術預約：到外科門診檢查確定需要手術後，預約手術日期。

3. 術前檢查：完成抽血化驗、心電圖等常規項目。

3. 術前皮膚准備：術前一晚建議洗澡，尤其是手術部位清洗幹淨;開始發育的青少年需把陰莖、陰囊的毛發去除。

4. 術前服飾：建議穿寬松柔軟的衣褲，避免術後衣服對傷口及陰莖頭的摩擦。

5. 術前飲食：入院當天空腹，以便抽血檢查;如局麻治療，手術前可進食，避免低血糖;如全麻治療，需術前禁食6小時，禁飲2小時。

問題7：包皮手術後護理要點有哪些?

1.術後疼痛：手術當天在麻醉過後疼痛會相對明顯，一般過了第一個24小時後，疼痛會明顯緩解，日常活動均可進行。如果傷口輕微疼痛，不需特殊處理，盡可能轉移注意力即可。如果疼痛影響睡眠或持續哭鬧，可口服布洛芬等止痛藥物。

2.術後排尿困難：尿液接觸創面引起排尿疼痛，需鼓勵患兒多飲水、勤排尿。

3.術後洗澡：接受包皮環切器手術的患兒術後第二天即可淋浴。

4.術後傷口滲血：術後24小時內若傷口出現少量滲血，不需特殊處理。若出血量大可隨時到我科就診，我科24小時均有醫護人員值班。

5.術後分泌物：術後3-5天傷口、陰莖頭創面會有少量黃色、白色分泌物，可能會導致小朋友排尿困難或尿線分叉，此為正常現象。一般鼓勵孩子多飲水多排尿即可;若排尿困難，可用門診清理分泌物後再排尿。

6.術後服飾：穿寬松柔軟的衣褲，術後可穿上“護鳥神器”保護內褲，防止衣物蹭到傷口，保持傷口處清潔幹燥。

7.術後飲食：建議清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，適當補充肉、奶、蛋等高蛋白食物，適當進食水果補充維生素，促進傷口愈合。

8.術後脫環時間：脫環時間大約2-3周。如不能順利脫落可以門診做進一步的處理。

溫馨提醒：需要接受包皮手術小男孩們看過來!家長們趁著假期和孩子一起學習包皮科普知識，做好術前准備、術後護理的科普，確保他們接受一個相關輕松的包皮手術假期!如有什么問題或困難需要我們幫助解決，請向我們提出，深圳怡康醫院男科竭誠為您服務。