反覆流產/早產怎麼辦?子宮頸環紮手術及時安胎

反覆流產/早產怎麼辦?子宮頸環紮手術及時安胎！

懷孕就像一場甜蜜的等待，每個准媽媽都盼著寶寶在肚子裏“住”夠日子，健健康康地到來。但有時候，“子宮頸”這道守護寶寶的大門失靈、過早打開，會直接導致早產或晚期流產的風險大大增加。別擔心!現代醫學有辦法——宮頸環紮術，就像給這道門加上一道“安全鎖”，幫助寶寶安穩待到足月~

一、早發現、早幹預是關鍵

宮頸機能不全就像子宮頸這道“門”關不牢了，容易在孕中晚期過早打開。想要預防因此導致的早產或流產，關鍵在於早發現、早幹預。

1. 有“前科”的准媽媽要特別關注

如果你之前有過早產或晚期流產的經曆，醫生會在你這次懷孕的14~24周之間，通過經陰道超聲來仔細測量宮頸長度，並且動態監測其變化。

如果發現宮頸長度≤25mm即可診斷為“宮頸縮短”，醫生會綜合評估情況，決定是否需要做預防性宮頸環紮術(就是在宮頸上縫一圈，像紮緊口袋一樣)，或陰道應用孕激素來保胎，預防晚期流產或早產。

對於曾經因為宮頸機能不全導致過晚期流產或早產史的孕婦，根據情況在孕中期就可以考慮做預防性子宮頸環紮手術了。

2. 沒“前科”但發現宮頸變短了怎么辦?

即使你之前沒有早產流產的經曆，但如果在24周前做經陰道超聲發現宮頸長度≤25mm，也別慌!醫生通常會建議你使用陰道孕激素來幫助宮頸維持長度。

有時候，醫生也可能建議把宮頸環紮手術和陰道孕激素一起用上，雙管齊下，效果更保險。

3. 常規產檢也別漏掉宮頸檢查

對於沒有早產高危因素的准媽媽，在孕中期(比如做大排畸超聲時)做腹部超聲時，醫生也會觀察宮頸的形態和長度。如果看起來有點可疑，還會再做一次經陰道超聲，測量宮頸長度更准確。

如果用了孕激素宮頸還是繼續縮短，或者孕中期宮頸長度特別短(≤10mm)，醫生可能會推薦你做宮頸環紮術來補救。

二、緊急情況下的“搶修”手術

如果出現更緊急的情況：比如在孕28周前，宮頸無痛性擴張(沒感覺宮縮宮頸口就開了)，甚至能看到羊膜囊突出來了(寶寶的小房子快掉出來了)，這種情況非常危急!

醫生會快速評估，如果沒有手術禁忌征，建議立即進行緊急宮頸環紮術，相當於“緊急搶修”大門盡力保住寶寶。

三、哪些情況不能做環紮?

宮頸環紮術是個有效的方法，但不是人人都能做。

手術前，醫生一定會仔細排查禁忌症，比如：未治療的各種陰道炎、泌尿系感染、絨毛膜羊膜炎、胎盤早剝、胎膜早破、胎兒窘迫、胎兒嚴重畸形或染色體異常、死胎等。

這些情況下，做環紮可能反而有害無益，醫生會選擇其他更適合的處理方案。

溫馨提示：宮頸機能不全雖然聽起來嚇人，但只要規范產檢、及時篩查(特別是宮頸長度的測量)，在專業醫生的評估和指導下，通過宮頸環紮術或孕激素等有效手段，絕大多數情況都能得到很好的幹預，大大降低早產和晚期流產的風險，為寶寶牢牢守住足月出生的大門!

按時產檢、信任醫生、保持好心情，是迎接健康寶寶最好的准備!