香港終止懷孕點揀?吸宮手術、無痛人流及藥物流產流程與注意事項比較

香港終止懷孕點揀?吸宮手術、無痛人流及藥物流產流程與注意事項比較

意外懷孕之後最頭痕嘅就係揀方式——聽人講藥流唔使開刀，又聽人講吸宮手術快好多，仲有無痛人流話瞓醒就搞掂，三個選項擺眼前，好多人越揀越亂。其實呢三種方式嘅適合人群、流程同風險差好遠，唔係邊個聽落最舒服就揀邊個。今日就用最貼地嘅方式同大家拆解清楚，唔擺複雜表格，睇完你就知道邊個先最適合你嘅情況。

藥物流產：唔使器械入子宮，但對孕周同身體要求最嚴格

藥流嘅核心就係靠兩種藥物配合，米非司酮先令胚胎組織鬆動，再用米索前列醇促進子宮收縮，將孕囊排出體外，全程唔需要器械進入子宮腔。

佢嘅適用條件卡得非常死，首先必須係‌停經49天之內‌，而且一定要透過B超確認係宮內妊娠，絕對唔可以係宮外孕。年齡建議係18到40歲之間，冇青光眼、哮喘、嚴重貧血、肝腎功能異常呢啲基礎病，亦都唔可以對藥物成分過敏。

流程方面，頭幾天可以按醫生囑咐在家服用米非司酮，少部分人會有輕微噁心同少量出血，屬於正常反應。最後一日服用米索前列醇嘅時候，‌絕對唔可以自己喺屋企食‌，一定要返正規醫院，喺醫生同護士嘅監護下留院觀察4到6個鐘，確認白色絨毛樣嘅孕囊完整排出，冇大出血嘅跡象先可以離開。術後7到14天一定要返醫院複查B超，確認宮裡面冇殘留組織。

藥流嘅優點就係對子宮嘅機械損傷相對細，唔需要麻醉，適合對手術有恐懼、或者之前做過子宮手術屬於手術高危嘅姊妹。但佢嘅成功率大約係九成，有一成左右嘅人會遇到流產不全，需要補做清宮手術，出血時間亦都會比手術長。

吸宮手術：技術非常成熟，10週以內適用性最廣

吸宮手術也就係臨床講嘅負壓吸引術，係大陸同香港應用最廣泛嘅早期終止妊娠手術，適合懷孕10週以內嘅宮內妊娠，成功率非常高。

手術流程唔複雜，患者躺喺手術床嘅膀胱截石位，醫生先消毒外陰同陰道，用探針確認子宮嘅深度同方向，適當擴張宮頸之後，用負壓吸管進入子宮腔，將妊娠組織完整吸出。如果係初產婦、之前做過宮頸手術預計擴張困難嘅情況，醫生會提前幾個鐘用米索前列醇做宮頸預處理，減少手術難度同損傷風險。

呢個手術嘅優點就係手術時間短，十幾分鐘就可以完成，術後出血時間短，複查嘅時候殘留概率非常低。缺點就係屬於侵入性操作，對醫生嘅操作經驗要求比較高，如果醫生技術唔夠熟練，有機會出現子宮穿孔、子宮內膜過度搔刮嘅風險。而家正規醫院大多數都會配合超聲引導做手術，大大降低咗呢啲併發症嘅概率。

無痛人流：只係加咗靜脈麻醉，唔係完全零風險

好多人以為無痛人流係一種完全唔同嘅新技術，其實佢就係喺吸宮手術嘅基礎上，加咗靜脈全身麻醉。你手術之前禁食禁水6到8個鐘，麻醉醫生將藥物打入靜脈，你幾十秒就會進入睡眠狀態，全程完全唔會感覺到疼痛，醒過來手術已經做完。

呢種方式最大嘅優點就係完全冇術中痛感，避免咗普通吸宮手術因為疼痛掙扎導致嘅醫生操作失誤，術後醒來只會有少許類似輕微痛經嘅墜脹感，體驗感比普通手術好好多。

但要特別提醒大家，無痛人流只係麻醉狀態下嘅吸宮手術，唔係「零損傷零風險」嘅魔法手術。麻醉本身就有對應嘅風險，所以一定要去有正規麻醉師資質嘅正規醫院做，絕對唔可以去細小診所，避免出現麻醉意外。手術之後唔好即刻起身走，要喺觀察室休息兩三個鐘，等意識完全清醒、冇頭暈噁心嘅情況先可以離開。

點樣揀先最適合你?唔係越舒服越好

好多人一上來就話「我要做無痛人流」，其實唔係所有人都適合。如果你孕周細於7週，身體完全符合藥流嘅適應症，又唔怕出血時間長，藥流就係對子宮機械損傷最小嘅選擇。如果你孕周超過7週但未到10週，想要手術快、出血少、唔想反覆跑醫院複查，吸宮手術或者無痛人流就係更穩妥嘅選擇。

千祈唔好因為怕痛就盲目揀無痛人流，也唔好因為怕手術就硬要做藥流。一定要去正規醫院，俾醫生做B超同全面身體評估，根據你嘅孕囊大小、子宮情況、有冇基礎病同生育計劃，揀最適合你嘅方案。

幾個唔可以忽略嘅共同注意事項

無論你揀邊種方式，術前一定要透過B超排除宮外孕，呢步絕對唔可以跳過。術後一個月之內絕對唔可以有性生活、唔好盆浴、唔好去游水，保持外陰清潔，唔好隨便用洗液沖洗陰道。如果發現出血量大過平時月經兩倍、持續劇烈腹痛、發燒超過38度，即刻返醫院就診，唔可以硬頂。

好多港人北上深圳做終止妊娠手術，推薦揀有正規資質嘅公立三甲醫院，或者深圳怡康醫院呢類正規婦產專科機構，收費透明、醫生經驗豐富，仲有粵語服務，過關半個鐘就到，唔使喺香港排長隊。