

產後陰道鬆弛點算?香港私密收陰療程、盆底肌訓練與緊緻方法一覽
生完小朋友之後,不少女生都會默默發現身體有點不一樣:以前不會漏尿,現在打個噴嚏就濕一小片;和另一半親密的時候,明顯感覺緊實度不如從前,甚至有種空空的感覺。好多人不好意思講出來,以為生完就只能這樣,其實完全不是這回事。香港現在有好多由淺到深的改善方法,從自己在家就能做的運動,到門診就能完成的療程,甚至正規醫院的手術,全部都可以按自己的情況揀,不用硬頂住不處理。
先搞清楚:產後鬆弛到底是哪裡出問題
好多人以為陰道鬆弛只是「通道變寬」,其實根本不是這麼簡單。懷孕的時候身體會分泌鬆弛素,把盆底的肌肉、韌帶慢慢軟化拉長,方便後面生小朋友;順產的時候胎頭通過產道,更會把陰道壁的肌肉和筋膜撐開,甚至造成部分纖維斷裂。就算是開刀做剖腹產,整個懷孕過程裡子宮壓住盆底九個多月,一樣會令盆底肌力變差,不是剖腹就可以完全避開這個問題。
如果生完之後完全不理,日後除了親密感覺變差,還容易出現打噴嚏漏尿、下墜感,甚至長期反覆有陰道炎,所以產後42天複診的時候,一定要順便做個盆底肌評估,先知道自己的肌力到底屬於哪個程度,再決定做什麼改善方案,千萬不要聽人講什麼療程好就隨便去試。

零成本入門:自己在家就能做的盆底肌訓練
這是所有改善方法裡最基礎、最安全,也是完全不用花錢的一項,不管你之後打算做什麼醫美療程,都一定要先把基礎動作練好。
最經典的就是凱格爾運動,好多人一開始最頭痛的就是「找不到正確的肌肉」,這裡教大家兩個很實用的方法:一個是小便的時候中途試著憋住尿流,此時收縮的肌肉就是盆底肌,這個方法只拿來定位用一兩次就好,千萬不要每次排尿都練,反而會影響膀胱功能;另一個是洗乾淨手之後,把一根手指輕輕放進陰道,收縮肌肉的時候如果能感覺到手指被緊緊包住、還被往上提,就證明你找對位置了。記得收縮的時候腹部、大腿和臀部的肌肉一定要放鬆,不要憋氣往下用力,不然練了半天全是錯的,等於白做。
動作步驟也很簡單:先去廁所把膀胱排乾淨,剛開始不熟的時候可以躺平,膝蓋彎曲腳平放地上,全身放鬆。慢慢收緊盆底肌,保持5秒左右,然後完全放鬆10秒,一收一鬆算一次,10次為一組,每天做3到4組就夠。熟練之後坐著、站著都可以練,等地鐵、餵奶、等朋友飲茶的時候都可以偷偷做,完全沒人發現。後面肌力變強了,還可以加入快速收縮:收緊之後立刻放鬆,連續做10下,專門練肌肉的反應速度,改善打噴嚏就漏尿的狀況。
除了凱格爾,還可以搭配腹式呼吸和橋式運動:躺平吸氣的時候肚子慢慢鼓起來,呼氣的時候收緊肚子,輕輕往上提一下盆底肌,每次練5到10分鐘;熟練之後試著做橋式,躺平屈膝把屁股抬起來,直到肩、髖、膝蓋成一條直線,到最高點的時候收緊盆底肌保持5秒,慢慢放下來,一組做10次就好。記得順產沒有傷口痛的話,產後2到3天就可以開始很輕柔地試著收縮,有側切或者剖腹的朋友,等傷口恢復一兩周再開始,千萬不要一上來就用力過猛。
進階加強:儀器輔助療程,適合自己練沒感覺的人
好多人練了一兩個月凱格爾,還是覺得沒什麼效果,這很大機會是自己發力模式錯了,根本沒用到正確的肌肉,這個時候就可以靠儀器來幫忙。
生物反饋治療是香港很多正規婦科診所都會做的項目,儀器會把盆底肌肉的活動變成螢幕上看得見的圖像,或者耳機裡聽得到的聲音,你一做錯動作儀器馬上就會提示,不用醫生在旁邊講,自己也能直觀看到哪裡收縮得對、哪裡用錯了力,特別適合練了很久都找不到感覺的產後媽媽。一般一個療程做十幾次,每週去一兩次,配合回家自己練凱格爾,進步速度會比自己瞎練快好多。
電刺激療程就更適合產後早期肌肉完全沒力、連主動收縮都做不到的人,儀器探頭放進陰道之後,會用很溫和的低頻電流,被動地讓盆底肌肉自己節奏性收縮,把之前「睡著了」的肌纖維重新叫醒,加速局部血液循環,修復分娩時造成的神經肌肉損傷。好多人剛開始做的時候會覺得有點怪怪的,適應之後完全不會痛,做完幾次就會明顯感覺自己能控制到那塊肌肉了。
等肌力恢復得差不多,還可以在醫生指導下用陰道啞鈴,從最輕的重量開始放進陰道,靠自己收縮肌肉把它維持住不掉下來,慢慢適應了再換更重的型號,比自己空口練凱格爾針對性強好多,在家也能練,不過一定要選正規廠商的產品,每次用之前徹底清潔乾淨,避免引發感染。
輕微創療程:激光與射頻,適合中度鬆弛不想開刀的人
如果已經堅持練了幾個月,也做了儀器康復,還是覺得緊實度不夠,想進一步改善親密體驗,香港好多私家診所和正規醫院都有激光緊緻療程可以揀。
這種療程屬於門診手術,全程大概半個鐘頭,不用開刀不用縫線,做完當天就可以回家。特定波長的激光或者射頻能量,會溫和地作用在陰道黏膜和皮下組織,刺激身體自己長出新的膠原蛋白,讓陰道壁慢慢變厚、彈性變好,從而達到收緊的效果。對輕中度的產後鬆弛、輕微壓力性漏尿,還有反覆陰道炎的朋友,改善效果都很不錯。
療程前後幾天要注意外陰清潔,做完之後一兩周內不要做劇烈運動,不要同房,多數人做完不會有明顯的痛感,只會有點輕微的脹脹感,幾天就消掉了。不過效果因人而異,不少人要做2到3次才能去到自己最滿意的狀態,選機構的時候一定要確認醫生是註冊婦科醫生,不要去沒有醫生駐場的普通美容館亂做,能量打錯位置反而會燒傷陰道黏膜,後遺症麻煩好多。
終極方案:陰道緊緻手術,適合重度鬆弛非手術無效的人
如果鬆弛情況已經比較嚴重,甚至伴隨輕度臟器脫垂,前面所有非手術的方法都試過了,改善還是不明顯,而且你已經沒有再生小朋友的計劃,就可以和正規醫院的婦科醫生評估,考慮做陰道緊緻手術。
手術會在麻醉之下,把多餘的鬆弛陰道後壁黏膜適當修整,再把鬆掉的括約肌和盆底筋膜重新縫緊加固,直接縮小陰道的管徑,做完之後改善效果會很明顯,對重度鬆弛和伴隨漏尿的朋友幫助很大。不過手術畢竟屬於有創操作,術後會有一段時間的腫脹期,要嚴格按照醫生的要求休息,避免提重物,幾周之內不能同房,恢復時間會比前面的療程長。
千萬不要因為價錢便宜就去沒有牌的黑診所做,一旦手術中縫得太緊,後面會出現痛、同房困難的問題,後續要修復就更麻煩,一定要選香港或者深圳有資質的正規醫院,由註冊婦科醫生做完全面評估之後再決定做不做。
FAQ
Q1:我剛生完兩個月,現在就開始做激光療程會不會太早?
A:建議先等產後42天做完盆底肌評估,先做基礎的凱格爾和康復訓練,等3到6個月身體荷爾蒙穩定之後,再和醫生評估要不要做激光療程,太早做反而會影響身體自己的自然修復。
Q2:做陰道緊緻療程之後,會不會影響以後再生小朋友?
A:如果你之後還有生B計劃,一般醫生都不會建議你做手術式的緊緻,非手術的激光和射頻療程,恢復好之後其實不會影響懷孕,但生產的時候還是有可能再次把盆底撐鬆,等生完之後再補做療程就可以。
Q3:香港做盆底肌康復療程,一般收費大概是多少?
A:公立醫院的康復門診收費比較親民,私家診所的生物反饋加電刺激療程,一個完整療程的價錢大概幾千到一萬多港幣不等,不同機構套餐內容有差異,預約之前記得問清楚價錢裡面包含多少次治療和複診。
Q4:我練凱格爾練了兩個月,還是完全找不到正確的感覺,是不是我永遠都練不會?
A:完全不用灰心,好多產後媽媽剛開始都會遇到這個問題,直接去正規診所做幾次生物反饋治療,看著儀器的提示練,兩三次之後基本就能掌握正確的發力方法,根本不是什麼難事。
其實產後改善私密鬆弛這件事,完全不用覺得害羞難以啟齒,這只是生完小朋友之後很正常的身體修復需求。從最簡單的凱格爾開始,一級一級往上試,適合自己體質和鬆弛程度的方法,就是最好的方法。不用和別人比進度,也不用聽人亂吹什麼「一次就永久緊緻」的神奇療程,穩穩當當在正規醫護的指導下慢慢調理,遲早都能回到讓自己舒服又自信的狀態。