什么是卵巢功能減退?如何診斷卵巢功能減退

什么是卵巢功能減退?如何診斷卵巢功能減退?

每個女性的身體裏，都藏著一座孕育生命的 “秘密花園”—— 卵巢。它不僅是卵子的搖籃，更掌控著女性的內分泌節律，影響著月經周期、皮膚狀態乃至情緒波動。

可如今，越來越多育齡女性發現，這座 “花園” 正悄然發生著變化：月經開始變得不規律，備孕之路屢屢受挫，體檢單上的數值讓人憂心忡忡…… 這些信號背後，可能指向一個需要重視的問題——卵巢功能減退。

及時發現並科學幹預，能有效延緩衰退進程，為健康與生育力爭取更多主動權。

什么是卵巢功能減退?

卵巢功能減退，是指卵巢內卵泡數量減少或質量下降，導致生育潛能降低和內分泌功能變化的狀態。根據進展程度可分為：

卵巢儲備功能減退(DOR)：生化指標異常如AMH降低，但月經周期可能尚規律;

早發性卵巢功能不全(POI)：40歲前出現月經紊亂+FSH升高;

卵巢早衰(POF)：POI終末階段(已閉經且FSH持續>40 IU/L)。

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在評估卵巢功能的各項指標中，AMH 和 FSH 是兩個非常關鍵的“信號兵”：AMH是指抗穆勒氏管激素，FSH是指卵泡刺激素，AMH更側重反映卵泡的“儲備數量”，FSH則更多體現卵巢對激素刺激的“反應能力”，兩者結合起來，能更全面地評估卵巢功能狀態。

卵巢功能衰退常來得悄無聲息，如果你經常出現以下信號，可能提示卵巢功能正在走“下坡路”：

1. 月經異常：周期縮短(<21天)、經量減少或閉經。

2. 生育力下降：自然受孕困難，流產風險增加。

3. 激素變化：

FSH升高：(卵泡刺激素>10-25IU/L，月經第2-3天檢測)。

AMH降低：(抗穆勒氏管激素<1.1ng/ml)。

雌激素波動：早期可能正常，後期可能降低。

為什么會出現卵巢功能減退?

很多女性都會關心，是什么導致的卵巢功能減退?卵巢功能減退病因複雜，目前研究明確的主要因素包括：

1、遺傳因素

如脆性X染色體前突變(FMR1基因)、特納綜合征(X染色體異常)等。

2、自身免疫因素

身體免疫系統錯誤攻擊卵巢組織，常伴隨甲狀腺炎、Addison病等。

3、醫源性損傷

卵巢手術、放療、化療對卵巢組織的直接損害。

4、環境與生活方式

吸煙、某些化學毒素暴露被證實可能增加風險，睡眠、精神、情緒等不良因素也可導致。

如何診斷卵巢功能減退?

當懷疑自己可能存在卵巢功能減退時，醫生會從多個維度進行評估診斷，一般包括以下幾方面：

注：AMH<1.1 ng/ml或AFC<5-7個提示DOR(依據2023年ESHRE共識)

如何科學應對?個體化治療是關鍵

1. 健康生活方式

2. 激素補充治療

3. 對於有生育需求者，全面評估後采取輔助生育技術

4. 中醫調理

5. 其他，如具有應用前景的新型治療方法

卵巢功能減退並非絕望終點，通過科學的診治與幹預，可以獲得期望的效果，擁有健康與希望。