懷孕期間發現子宮肌瘤怎么辦?子宮肌瘤影響胎兒發育嗎

懷孕期間發現子宮肌瘤怎么辦?子宮肌瘤影響胎兒發育嗎?A女士懷孕了，正沉浸於即將當媽媽的喜悅中，不料，很快因突如其來的腹痛來到醫院，被診斷為“子宮肌瘤變性”。這是怎么回事呢?當懷孕碰上子宮肌瘤，應該怎么對待呢?

什么是子宮肌瘤

子宮肌瘤是最常見的婦科良性腫瘤，有25%~35%的育齡期婦女患有子宮肌瘤。隨著孕期超聲的普及，妊娠合並子宮肌瘤診斷率有上升趨勢。根據解剖位置，子宮肌瘤可分為漿膜下(子宮表面漿膜之下)、肌壁間(在子宮肌層之內)、粘膜下(子宮內膜之下)肌瘤。

懷孕對子宮肌瘤有影響么?

答案是肯定的，懷孕會影響肌瘤。主要表現為以下兩個方面：

(1)懷孕會引起肌瘤體積增大，原因為妊娠時體內雌激素及孕激素明顯增多，肌瘤為雌激素依賴性病變，在高水平雌孕激素刺激下子宮平滑肌細胞肥大，表現為肌瘤變大。

(2)快速增大的肌瘤導致瘤內血液供應不足，容易引起肌瘤變性，表現為腹痛及發熱等症狀。

當懷孕遇上子宮肌瘤怎么辦?

保守治療為主!

手術是非孕期對子宮肌瘤治療的主要方式。但妊娠期子宮血運豐富，手術易出血，而且術後更容易出現流產或早產，並且切口可能在妊娠晚期出現破裂。在臨床工作中，我們常常發現大多數孕媽是能和肌瘤和平共處的。

所以只要記住：放松心情，清淡飲食，定期產檢隨訪，不適隨時就診。

有子宮肌瘤的孕媽生產，是順還是剖?

這大概是所有孕媽最關心的問題。有子宮肌瘤的孕媽生產到底是順還是剖，取決於肌瘤生長的位置和大小，如大的宮頸肌瘤可能會阻礙胎兒娩出引起“梗阻性難產”，產前需要產科醫生進行評估。

子宮肌瘤不是剖宮產的指征，為了一並剔除肌瘤選擇剖宮產並不可取。研究表明，產後3-6個月複查B超發現90%的女性肌瘤比早孕期檢查體積縮小。並且在剖宮產手術當中子宮血供豐富，如果剖宮產的同時剔除子宮肌瘤(尤其是肌壁間肌瘤)會明顯增加術中出血量及感染機會。

溫馨提醒：妊娠期發現合並子宮肌瘤的孕媽媽們，請不要緊張不要焦慮，積極配合並接受專業的醫療指導。相信大家都會平穩度過孕期，收獲健康可愛的小寶寶!