深圳子宮腺肌症是什麼?月經量多與嚴重痛經可能係警號

深圳子宮腺肌症是什麼?月經量多與嚴重痛經可能係警號

進行性加重的痛經、月經量增多、備孕遲遲沒有好消息……這些困擾可能都指向同一個婦科疾病——子宮腺肌病。它不僅影響生活質量，更可能成為生育路上的“攔路虎”。今天，帶您全面了解子宮腺肌病。

什么是子宮腺肌症呢?

通俗的講，就是正常的子宮內膜跑到了子宮肌層內，導致每次月經，子宮肌層的內膜也會出血，不能排出，就會導致子宮腺肌病。通常合並子宮內膜異位症和子宮肌瘤。

過去，因其病因不清，治療手段有限，除子宮切除術外，保守性治療的效果往往不能令人滿意，因此，被患者冠以“不死的癌症”、“子宮惡霸”、“最難治愈的婦科疾病之一”、“影響女性一生的疾病”等可怕的名號!

腺肌症對女性的影響

一、痛經

子宮腺肌症最大的痛苦莫過於痛經，腺肌症的痛經是漸進性加重的，而且經期前後可能都會疼痛。一年比一年疼，很多人覺得熬不出頭，痛苦越來越大，止痛藥越來越不頂用，身心備受摧殘。

二、貧血

腺肌症的貧血，通常很難補上來，因為每一次來月經，量就很大，就會造成貧血。雖然你一直在補血，但是下次再來一次月經，補上去的血就通通流失。補的血甚至趕不上流失的，許多腺肌症患者常常發展成中、重度貧血才來就診，甚至需要輸血。

正常人的血紅蛋白是120g/L左右，一般110—90g/L的患者屬於輕度貧血，症狀比較輕微。90—60g/L的患者屬於中度貧血，這時候患者在進行體力勞動後就會感到心慌氣短。而60—30g/L的患者就屬於重度貧血了，病人別說勞動了，臥床休息都會感到心慌氣短。如果說小於30g/L，則是極重度貧血，患者常常合並貧血心髒病。

三、不孕

很多腺肌症患者可能懷不上孩子，甚至懷上孩子後流產。有的40多歲，還要反複跑醫院治療，甚至試管也沒有懷上孩子。

腺肌症的治療

治療腺肌症需要根據個人意願、生育要求、器官保留等人性化治療模式。

1.藥物治療：應用止疼藥物可以緩解疼痛症狀，還可采用避孕藥物(地諾孕素等)來控制疾病的進展。

2.手術治療：通過開腹或腹腔鏡手術行全子宮切除術。

3.保宮治療：開腹/腹腔鏡手術切除病灶，手術效果理想，但存在術後複發可能。或肌注亮丙瑞林，或上曼月樂節育器。

患者常見疑問及解答

問

子宮腺肌病會癌變嗎?

子宮腺肌病是良性病變，本身不會癌變。但需要注意的是，若病理報告提示“非典型增生”或絕經後病灶仍持續進展，需密切隨訪，不過這種情況非常罕見，患者不必過度焦慮。

問

得了子宮腺肌病還能懷孕嗎?

部分患者可能因病灶影響子宮內環境而出現不孕，但並非絕對。有生育需求的患者可在醫生指導下，通過藥物調理(如GnRH-a類藥物)、手術(如病灶切除術)改善子宮條件後嘗試備孕，多數人能順利懷孕生子。

問

藥物治療能徹底治愈子宮腺肌病嗎?

藥物(如短效避孕藥、曼月樂環、GnRH-a類藥物)主要是控制症狀(緩解痛經、減少經量)、抑制病灶發展，無法徹底治愈。停藥後部分患者可能出現症狀反複，若需“根治”，無生育需求者可考慮子宮切除術。

問

子宮腺肌病必須做手術嗎?

不一定。是否手術需結合症狀嚴重程度、年齡、生育需求綜合判斷，症狀較輕、有生育需求或臨近絕經者，優先選擇藥物或曼月樂環治療;若痛經劇烈、經量多致嚴重貧血，且藥物無效，可考慮手術(如病灶切除術、子宮切除術)。

問

子宮腺肌病會遺傳嗎?

目前研究提示遺傳因素有一定影響，若母親或姐妹患有該病，自身患病風險會略高於普通人，但並非絕對遺傳，無需因家族史過度擔憂，定期體檢即可。

問

絕經後子宮腺肌病會自愈嗎?

絕經後雌激素水平下降，病灶通常會逐漸萎縮，症狀也會隨之緩解甚至消失，多數患者可實現“自愈”。但絕經後仍需定期複查超聲，監測病灶變化。

溫馨提醒：對於不孕的情況，只能說發現腺肌症後，想要孩子的一定要盡早要孩子。腺肌症患者懷孕後注意保胎，如果一直沒有成功，那就要盡早考慮試管，如果試管也不行，就只能走最後一步路，做保宮手術，術後兩年評估子宮孕育環境，再考慮要孩子的事情。