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多囊卵巢綜合征為什麼會不孕?多囊患者合併不孕該怎麼辦

来源:深圳怡康婦産醫院

多囊卵巢綜合征為什麼會不孕?多囊患者合併不孕該怎麼辦?

什么是多囊卵巢綜合征?

多囊卵巢綜合征是常見的生殖內分泌代謝性疾病。表現為:小卵泡多,月經失調(月經稀發、頻發、經期延長等),高雄激素血症,高雄激素體征(多毛、痤瘡)等。同時可以合並代謝異常,包括胰島素抵抗、肥胖、高脂血症、心血管疾病。

多囊卵巢綜合征的診斷標准

目前,全世界有多個關於多囊卵巢綜合征的診斷標准,采用最多的是“鹿特丹標准”(因為在荷蘭的“鹿特丹”這個城市制定的,所以叫“鹿特丹標准”)。

鹿特丹標准包括3個要點:

稀發排卵或不排卵;

卵巢多囊樣改變(一側卵巢直徑2~9mm的卵泡數≥12個),或者卵巢體積>10ml(青春期女性適用卵巢體積,不適用卵泡數進行判斷);

高雄激素血症或者高雄激素體征。

具備上述至少兩點,可以疑似多囊卵巢綜合征。如果要確診多囊卵巢綜合征,還需要排除其他導致月經失調、高雄的疾病,如先天性腎上腺皮質增生、分泌雄激素的腫瘤、高泌乳素血症等。

小美有高雄激素-痤瘡的表現,月經周期長,且一側卵巢卵泡大於12枚,同時也排除其他導致雄激素高的疾病,所以是可以診斷多囊卵巢綜合征的。

多囊卵巢綜合征為什么會導致不孕呢?

多囊卵巢綜合征卵泡多,種子多為啥還會不孕?

前面我們講了多囊卵巢綜合征的表現其中最重要的就是稀發排卵或不排卵,而人類懷孕的起點是卵子和精子結合受精的過程,稀發排卵意味著在同等備孕時間內,多囊患者的卵子和精子結合的幾率減少,甚至沒有排出卵子,何談懷孕呢?

其次,前面我們提到,多囊卵巢綜合征可以合並代謝異常,導致遠期II型糖尿病及內膜癌的發生率增加,代謝異常會影響我們卵子質量、卵泡及宮腔微環境等,導致受精異常或者胚胎發育異常,這就是導致多囊卵巢綜合征患者不孕或者流產率增加的原因。

所以“種子多”,不一定就代表你好孕喲!

多囊卵巢綜合征合並不孕應該怎么辦呢?

①改善生活方式:這是多囊卵巢綜合征的一線治療。還是老話說得好:多運動、多鍛煉,少吃零食多睡覺。

②促排卵治療:口服克羅米芬或來曲唑,效果欠佳則注射促性腺激素。

③卵巢打孔術,目前此項技術不常使用。

④人工授精:門診促排卵6個周期均未妊娠,可以采用人工授精或試管嬰兒治療。

⑤試管嬰兒:人工授精失敗,或者合並輸卵管阻塞、丈夫精子質量差等,可以采用試管嬰兒治療。

⑥中醫治療:藥物、針灸等治療措施,可以改善多囊卵巢綜合征的內分泌、代謝紊亂,有促進排卵的作用。

多囊卵巢綜合征是可以伴隨女性一生的疾病,嚴重影響女性的生殖健康、生活質量等。“綜合征”本身也說明了疾病表現不單一,除了可以導致不孕外,也影響身體的多系統、多器官功能。

因此,不容忽視!但是也別害怕喲,只要積極及時治療一般都能很好地“掌控”它。

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