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香港女性多囊卵巢綜合症怎麼治療?常見治療方式整理

来源:深圳怡康婦産醫院

香港女性多囊卵巢綜合症怎麼治療?常見治療方式整理!近年來越來越多育齡期的女性被診斷為多囊卵巢綜合征,相信大家對多囊這個疾病也不陌生,但是對於多囊的定義和治療的方法還是會有很多人存在疑惑的?

什么是多囊卵巢綜合征?

多囊卵巢綜合征是一種生殖內分泌代謝性疾病,多見於育齡期女性,其特征是排卵功能障礙、高雄激素血症和卵巢多囊樣改變。

多囊卵巢有哪些症狀?

①排卵功能異常

主要表現為月經稀發、月經量少、閉經、不孕,少數患者可能出現不規則陰道出血。

②高雄激素血症

主要表現為多毛、痤瘡(青春痘)和黑棘皮症。多毛主要分布在口周、胸部乳暈周圍、下腹正中線部位、後背、大腿內側及肛門周圍。痤瘡常見於前額、下頜及胸背部。部分患者由於雄激素過多,可能還會出現脫發問題。黑棘皮症表現為局部皮膚發黑的天鵝絨樣改變,常見於頸後、腋下和外陰區。

③超聲下卵巢多囊樣改變

多囊卵巢綜合征怎么治療?見治療方式有哪些?

由於多囊卵巢綜合征病因及發病機制尚不明確,臨床表現高度異質,涉及多系統內分泌代謝功能紊亂,嚴重影響患病女性生育力、遠期健康及生活質量。當然,醫生會根據年齡、治療需求、臨床表現等采取不同的治療措施,以緩解症狀、解決生育、維持健康,從而提高生活質量。目前治療上主要包括生活方式幹預、藥物治療和手術治療。

1. 生活方式幹預

生活方式幹預是多囊卵巢綜合征患者首選的基礎治療,尤其是對合並超重或肥胖的多囊卵巢綜合征患者。

(1)飲食控制:飲食控制包括堅持低熱量飲食。

(2)運動:運動可有效減輕體質量和預防體質量增加。

(3)行為幹預:加強對低熱量飲食計劃和增加運動的措施依從性的行為幹預。

2.藥物治療

(1)調節月經周期:適用於青春期、育齡期無生育要求、因排卵障礙引起月經紊亂的患者。對於月經稀發但有規律排卵的患者,如無生育或避孕要求,周期長度短於 2 個月,可觀察隨診,無需用藥。定期合理服藥,對控制月經周期非常重要,使用的藥物有口服避孕藥、孕激素。

(2)高雄激素治療:緩解高雄激素症狀是治療的主要目的,使用的藥物有短效複方口服避孕藥、螺內酯。

(3)代謝紊亂調整:臨床上最常用的還是二甲雙胍。

(4)誘發排卵:對於有生育需求的多囊在生活方式調整、抗雄激素和改善胰島素抵抗等治療後,進行促排卵治療。常用藥物有:克羅米芬、來曲唑、促性腺激素。

3、手術治療

腹腔鏡卵巢打孔術:腹腔鏡卵巢打孔術,指南不常規推薦,主要適用於枸櫞酸氯米酚抵抗、來曲唑治療無效、頑固性促黃體生成素分泌過多、因其他疾病需腹腔鏡檢查盆腔、隨診條件差不能進行促性腺激素治療監測者。建議選擇體質指數 (BMI)≤ 34 kg/m2、促黃體生成素>10U/L、遊離睾酮水平高的患者作為腹腔鏡卵巢打孔術的治療對象。

總之,多囊卵巢綜合綜合征並不可怕,及時來院治療,遵從醫囑長期管理疾病。

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