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精液檢查多久出結果?驗精報告解讀與正常值范圍

来源:深圳怡康婦産醫院

精液檢查多久出結果?驗精報告解讀與正常值范圍?男性生育力評估相對女性而言就比較簡單,精液分析是評估男性生育力最直接最基礎的證據。精液分析主要包括:精液常規、精子形態分析、精漿生化、精子DNA碎片等。下面我們來仔細講一講精液常規檢測各項指標,教你輕松看懂自己的精液報告單。

精液常規檢查包括精液的顏色、精子數量、精液液化時間、精液酸堿度(pH值)、精子活動力等。常規檢測可以快速判斷精液的一般狀況,初步判斷有無異常。精液常規檢查比較簡便快速,一般2小時之內就可以拿到檢查結果。

驗精報告解讀與正常值范圍?1分鍾帶您解讀精液常規分析化驗單

一. 准備工作

精液常規分析檢查看似簡單,其實在男士們化驗之前是需要做些准備的:

1.禁欲(不排精)3-7天:

禁欲時間太短或者過長都不合適,可能影響精子的數量和活力。

2. 避免勞累、飲酒、吸煙或身體不適期間采集:

精子對外界的壓力或毒理刺激非常敏感,感冒、發燒、勞累、大量飲酒會短期內造成精子質量的下降。

二、報告內容

分析報告內容主要是依據《世界衛生組織人類精液檢查與處理實驗室手冊---第五版》,即WHO第五版精液分析。

(一)精液外觀

精液外觀包括三方面內容:精液體積、顏色和液化時間

1.精液體積:

精液體積就是我們常說的精液量,也就是一次射精的總量,正常體積是在1.5ml以上。當然也不是說精液量越多越好。如果精液量過少,需要排除一些人為因素,比如性生活頻率高或者精液收集不全等,或者有些病理性因素,比如逆行射精或者精囊發育不全等。而精液量超過6ml則認為是多精子症,多因為附屬性腺的功能亢進引起。

2.顏色:

顏色是我們肉眼看到精液的“第一印象”。正常的精液是灰白色或偏黃色、均質、半流體狀液體。如果是清亮透明的精液,常見於無精子症或少精子症的男性,精液中的精子數量比較少;而如果精液顏色偏棕或紅色,多因為精液中有紅細胞,常見於精囊炎、前列腺炎、生殖器外傷或腫瘤等;而如果有黃疸或食用某些維生素,精液顏色會呈現黃色。

3.液化時間:

正常精液在室溫時一般15分鍾內就會液化,超過60分鍾不液化或則不完全液化則稱為不液化或者液化不全。精液不液化會導致精子的活動受限,是引起男性不育的原因之一。精液不液化主要是因為精囊分泌的凝固酶增多或者前列腺分泌的纖維蛋白溶酶減少及其一些不明原因引起。

(二)精子質量評估

精子質量評估主要有三個方面:精子濃度和精子總數、精子活力和正常形態精子率。

1.精子濃度和精子總數:

精子濃度是在每ml精液中所含有精子的總數,精子總數是每一次男性射出精子數目的總和。正常的精子濃度參考值應為≥15×106/ml或者≥39×106/每次射精,當濃度或總數低於這個標准,一般認為是少精子症,可能會導致男性不育症或者生育力低下。

2.精子活力:

精液液化後,為了防止脫水、pH值或溫度變化對精子活力造成影響,一般是在射出精子60分鍾內檢測精子活力。WHO第五版精液分析將精子分類為前向運動(PR)、非前向運動(NP)和不活動(IM)的精子。

WHO第五版精液分析正常精子活力參考值:PR≥32%,PR+NP≥40%。

精子活力不達標(弱精子症),是男性不育人群中最常見的一種表現。弱精子症的影響因素較多,特殊的職業環境(高溫、輻射、有毒有害等)、不良的生活習慣(吸煙、酗酒、熬夜、久坐、熱水浴等)、某些疾病(精索靜脈曲張、隱睾、感染等)的發生都可能導致精子活力減弱。

所以當表現為弱精子症時,應規避這些導致弱精子症的影響因素,並積極治療。

3.正常形態精子率

WHO第五版正常形態精子率參考值為≥4%。若正常形態精子的比率<4%,畸形精子占比較高,可能會影響男性生育。

(三)其它指標

1.  精子凝集

精子凝集是指活動精子以頭對頭、頭對尾、尾對尾或者混合型的方式形成凝集的現象。這主要是由於精子抗體引起精子功能異常,會抑制精子穿透宮頸黏液、阻止精子受精等從而導致男性不育。

2.  紅細胞、白細胞

正常男性精液中一般每個高倍視野<5個紅細胞/白細胞。如果每高倍視野中白細胞或者紅細胞數量高於5個,提示有炎症或創傷的存在,這個時候就需要您及時就醫,查找病因,並積極治療。

總而言之,精液常規分析是評估男性生育力的重要指標,但其結果影響因素較多,存在一定的波動,一般需要檢查2~3次才能獲得可靠的結果。如果您對精液常規分析還有什么疑惑或不解,歡迎到鄭大一附院生殖與遺傳專科醫院就診咨詢。

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