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深圳備孕女性生育荷爾蒙檢查:月經周期不同時間的影響

来源:深圳怡康婦産醫院

深圳備孕女性生育荷爾蒙檢查:月經周期不同時間的影響!“性激素六項的最佳檢測時間?”是每個人來院之前擔憂過最多的問題之一,時間不合適,檢測做不了=白跑一趟,血也白抽了,所以來得早不如來得巧,看病也是如此,今天就給大家講講,性激素檢測的正確時間和相關知識!

性激素六項檢測的意義

性激素六項檢測可以查看女性激素水平是否異常,可反映內分泌功能,卵巢功能,以及其他生理功能的狀況。

月經來潮的3-5天檢測准確率較高,可反映卵巢基礎狀況;排卵期階段檢測可查看一下在排卵前黃體生成素是否有峰值,來判斷是否已排卵;黃體期階段檢測可用來判斷黃體功能是否正常。

具體檢測時間應聽取主診醫生建議,不應盲目。

哪些情況需要做性激素六項檢測?

1、很久不來月經(閉經);

2、很久懷不上孕(不孕);

3、很久月經都不規律(月經紊亂),或者有痤瘡;

4、生殖系統腫瘤、進入圍絕經期的中老年女性、肥胖、多毛的女性;出現精液異常(少精、弱精、死精等)、陽痿、激素相關腫瘤的男性等。

性激素六項“不同時間”檢查“意義不同”

對於女性不孕者或者月經不調者,通常醫生會開出的月經來潮第2-5天的性激素六項檢查,包括垂體分泌的促性腺激素——卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳激素(PRL),卵巢分泌的性激素——雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。通過檢測這些血清的激素水平,可了解女性的卵巢基礎功能,並對生殖內分泌疾病進行診斷。

月經來的第三天是查基礎內分泌!!!

這一段時間屬於卵泡早期,可以反應卵巢的功能狀態。但對於月經長期不來潮而且又急於了解檢查結果者,則隨時可以檢查。

查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物,包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類,否則結果不靠譜,當然治療後需要複查性激素者除外。

確定是來月經第3-5天,檢查性激素5項即可,可以不查孕酮,孕酮應該在黃體期檢查(月經21天或排卵後7天);但不能肯定陰道流血是否月經,應該檢查6項,根據孕酮P數據可以大概判斷月經周期時段。

月經稀發及閉經者,如尿妊娠試驗陰性、陰道B超檢查雙側卵巢無≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做為基礎狀態。

排卵期檢查

無排卵時激素無周期性變化,常見於無排卵性功能失調性子宮出血、多囊卵巢綜合征、某些絕經後出血。

此時主要查E2、LH、P。主要目的是看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵,與B超卵泡監測協同運用診斷病情,指導治療。(是否需注射HCG針促排卵及何時注射最佳)

黃體期檢查

最佳時間是經前一周。量基礎體溫的話一般在基礎體溫上升6-7天時檢查。此時理論上孕酮處於黃體期最高水平,最高可達40nmol/L以上。如果時間計算准確(抽血後7天左右月經來潮)而此時孕酮水平15nmol/L,以下的話可考慮診斷黃體功能不足,個人認為反複流產者此時查較有意義(孕期往往孕酮水平低下而流產)。此時孕酮水平<3nmol/L的話可確定無排卵。

注意

1.抽血之前1月內不能應用激素類藥物;

2.有時一次結果不能說明問題,還需要複查;

3.通常空腹、上午抽血為宜,抽血前靜坐半小時以上,避免激素水平因為運動而產生波動。

最後提醒:性激素六項的檢查結果,需結合臨床症狀、病史及其他檢查來綜合判斷,不能僅憑單一指標做出診斷,且各醫院參考范圍略有差異,具體以所在就診醫院檢驗科檢測結果為准,所以不要自己盲目解讀哦。如果有任何疑問,一定要及時咨詢醫生。

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