深圳泌乳素高是什么原因造成的?泌乳激素過高怎麼辦

深圳泌乳素高是什么原因造成的?泌乳激素過高怎麼辦?在生殖中心門診，有不少就診的准媽媽在測定性激素六項時發現自己的泌乳素異常，為此，她們感到十分擔憂，常常會眉頭緊鎖地跑來，焦急地問：大夫，你快看看我的泌乳素為什么會升高?我現在又沒有在哺乳，體內怎么會產生泌乳素呢?是不是就是它導致我不懷孕的呢?為了弄清楚這些問題，今天我們就來詳細地說一說泌乳素這個神奇的激素!

性激素一共包括6個，它們分別是卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和泌乳素(PRL)。泌乳素又稱催乳素，主要由腦垂體前葉泌乳素細胞合成並分泌。泌乳素的主要作用是促進乳腺腺泡小葉生長發育、乳汁生成及產後乳汁分泌。

泌乳素水平升高在垂體激素異常中最為常見，正常育齡期婦女血清泌乳素水平一般低於30 ng/ml。那么，究竟有哪些因素會影響泌乳素的分泌呢?

一、生理性泌乳素升高

人體內的泌乳素水平並不是恒定不變的，在月經周期中期血PRL水平可有高峰，黃體期保持較高水平，妊娠期血PRL水平較未孕狀態升高近10倍。

泌乳素還受睡眠的影響，在入睡後60-90分鍾，血泌乳素水平開始上升，早晨醒前可達高峰，醒後1小時內迅速下降，上午9-11點PRL水平又跌入低穀。

不僅睡眠會影響泌乳素，飲食也同樣影響泌乳素的分泌。在進餐30分鍾內泌乳素分泌增加50%-100%，尤其是在進食高蛋白、高脂肪飲食後。

此外，情緒緊張、寒冷、麻醉、低血糖、運動等均會引起泌乳素短暫性的升高。

以上幾種原因引起的泌乳素升高都屬於正常現象，不必過分擔心。

二、病理性泌乳素升高

1.抗精神病類藥物

多種抗精神病類藥物均可導致血清中泌乳素呈不同程度的升高。

2.泌乳素瘤

泌乳素瘤是最常見的的垂體功能性腺瘤，約占垂體腺瘤的40%，泌乳素腺瘤是導致高泌乳素血症的重要原因之一。當血清泌乳素水平高於200 ng/ml時提示垂體腺瘤可能較大，磁共振檢查被認為是垂體泌乳素瘤的首選診斷方式。

3.自身免疫性疾病

如多發性硬化、系統性紅斑狼瘡、類風關、反應性關節炎等患者體內血清泌乳素水平均高於一般人群。

高泌乳素血症會引起哪些症狀呢?

1.月經不調及不孕

90%的高泌乳素患者伴有月經不調，以繼發性閉經多見，也可表現為月經量少、稀發或無排卵。臨床上以無排卵多見，也可為黃體功能不足引起的不孕或流產。

2.異常泌乳

非妊娠期或產後停止哺乳>6個月仍有乳汁分泌。

3.腫瘤壓迫症狀

說了這么多，那么問題來了，檢查一次發現泌乳素升高能不能診斷“高泌乳素血症”?究竟用不用治療?

如果您的泌乳素水平沒有超過正常參考值的2倍，醫生往往會建議您複查，同時會詳細詢問您是否在早上9-12點抽血，抽血前有沒有運動，有沒有空腹低血糖的情況，有沒有服用精神類藥物等，一般會建議您在進食碳水化合物後2h再次複查血清泌乳素，同時抽血時最好“一針見血”，盡量減少應激。

如果您的泌乳素水平超過正常值2倍以上，排除以上可能導致泌乳素升高的情況，且複查後仍高於正常2倍以上，我們就可診斷為高泌乳素血症並給予溴隱亭或其他多巴胺受體激動劑治療。

如果您的泌乳素水平超過100ug/L，醫生還會建議您進一步行垂體磁共振檢查，以明確是否存在垂體微腺瘤或大腺瘤的存在。

深圳怡康婦產醫院溫馨提醒：泌乳素與乳腺分泌功能息息相關，但它可能也是身體許多其他器官健康的晴雨表。它和雌激素、雄激素一樣，都是性腺激素的重要組成部分，對維持人體生理功能和機體內分泌穩態具有重要作用。當出現可能與之相關的臨床症狀(例如閉經溢乳、不孕、男性乳房發育等)，或在體檢等檢驗中發現泌乳素異常時，不要驚慌，可以在醫生的幫助下進行進一步的診斷和治療。