香港不孕女性需要做哪方面檢查?女性不孕檢查項目?有個健康可愛的寶寶是每位育齡期女性的願望,一旦診斷為不孕症,給個人和家庭都會帶來很大困擾。今天我們來了解一下針對女性不孕的一些相關輔助檢查。除了一些基本的全身檢查,如血常規、血型、尿常規、生化、血糖。甲狀腺功能。病毒檢測、宮頸TCT,HPV檢測等。我們更加關注的是不孕症的專科檢查 。
我們先來了解,要成功受孕,必備的條件有哪些?
1、“健康的種子”:女性正常的卵泡和排卵、男性活力十足且足夠數量的精子;
2、“通暢的道路”:暢通無阻且正常蠕動的輸卵管;
3、“肥沃的土壤”:正常的子宮內膜;
4、“整潔的房間”:健康的宮腔。
以上任何一個環節出了紕漏,都有可能導致無法懷孕。
夫妻雙方正常性生活,未避孕未孕滿1年,就達到了不孕症的診斷。導致不孕症的原因很多,例如女方排卵障礙、盆腔炎症、子宮內膜異位症、子宮畸形、免疫異常等,男方精液異常、性功能障礙等,還有一部分不明原因的不孕,男女雙方的因素均不能排除,占不孕症人群的10%-20%。針對不同的病因,我們需要做相應的檢查。
一、男方生殖功能檢查
《女科正宗》記載:“男精壯而女經調,有子之道也。”懷孕是夫妻雙方的事情,要積極備孕,男性的貢獻十分重要。精液分析就是男方檢查的首選項目,可到生殖科或男科門診檢查。
二、排卵監測
1、基礎體溫監測(BBT):基礎體溫是指在睡眠6-8小時後靜息狀態下所測的體溫。當體溫較平時上升0.3℃-0.5℃,而且持續到下次月經來潮,出現“雙相”體溫,說明當月有排卵,體溫上升前一天,就是排卵日。
2、排卵試紙監測:排卵前,女性體內LH會達到高峰值,故臨床上可使用尿LH試紙預測排卵時間。
3、婦科B超監測:超聲可以顯示卵泡的大小和數量,通過卵泡的生長過程、成熟狀況、卵泡破裂情況來推斷是否排卵,准確率最高。月經規律的女性,可在月經來潮第10天進行第一次B超監測;月經不規律的,可從白帶增多時開始監測。
一般來說,下次月經的前14天,就是排卵的時間。備孕時定期檢測排卵,在排卵期同房往往有事半功倍的效果。
三、婦科常規檢查
可排除外陰、陰道畸形,檢查是否存在盆腔炎症等可能。
四、輸卵管通暢性檢查
通過子宮輸卵管碘油造影(HSG)或輸卵管三維超聲造影檢查可以顯示輸卵管是否通暢以及子宮的發育情況,該檢查應在月經幹淨後3-7天禁性生活,排除陰道炎症後檢查。
五、子宮附件彩超檢查
明確是否有子宮器質性疾病,如子宮肌瘤、子宮縱膈、子宮內膜息肉、宮腔粘連等。
六、女方生殖激素測定
存在排卵障礙和年齡≥35歲女性應進行基礎內分泌檢測,於月經周期第2-5日檢測FSH、LH、PRL、T、E2的基礎水平,必要時結合抗苗勒管激素(AMH)評估卵巢儲備功能。
七、免疫學檢查
不孕症的患者還應該檢查免疫方面的因素,包括封閉抗體、抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗透明帶抗體等。
八、宮腹腔鏡聯合探查術
經過前面檢查,考慮存在盆腔或宮腔因素的不孕症患者,可以進行手術探查,既是檢查也是治療手段。通過手術可以松解盆腔及宮腔粘連、清除可能存在的子宮內膜異位病灶、介入再通堵塞的輸卵管,創造更有利於懷孕的宮腔及盆腔環境。
九、有些患者經過這些檢查仍然無法發現不孕病因,在臨床上稱為“不明原因性不孕”,可以考慮試管嬰兒治療。
檢查注意事項
1.激素檢查月經來潮第二至五天,早空腹,九點半之前;
2.陰道分泌物檢查采集標本前24小時內禁止性生活、陰道檢查、陰道灌洗及用藥;
3.輸卵管檢查需要陪人,檢查時間月經幹淨3-7天;
4.另外男方精液檢查要求禁欲3-7天。
檢查原則“男女同查,男士可優先”。因男方精液檢查屬於無創檢查,如一旦男方精液嚴重異常,則女方無需檢查輸卵管,避免過度檢查。
溫馨提醒:檢查原則“男女同查,男士可優先”。因男方精液檢查屬於無創檢查,如一旦男方精液嚴重異常,則女方無需檢查輸卵管,避免過度檢查。