不孕怎麼檢查?完整流程與男女雙方的檢查項目整理

不孕怎麼檢查?完整流程與男女雙方的檢查項目整理?久備不孕是許多夫妻在備孕過程中可能遇到的問題。不孕症是指夫妻在經過一年正常的、未采取避孕措施的有規律性生活後仍未懷孕。面對久備不孕，夫妻雙方需要共同努力，從檢查、治療到生活方式調整，全方位應對。下面我們一起來詳細了解!

不孕症是指一對夫妻未采取避孕措施，有規律性生活至少12個月未能獲得臨床妊娠。根據《不孕症診斷指南》，不孕症檢查流程如下：

女方檢查流程：

一：詢問病史：

1、不孕年限、性生活狀況2、月經初潮年齡、周期、經期、經量3、婚姻情況、孕產史4、既往有無盆腔炎病史，有無盆腔手術史，有無結核等病史5、有無吸煙、酗酒等6、家族有無近親婚配，有無不孕不育史，有無出生缺陷等。

二：體格檢查：

1、全身檢查;

2、婦科檢查。

三：輔助檢查：

1、盆腔超聲檢查，推薦陰道超聲：

了解子宮位置、大小、形態、子宮內膜的厚度和分型;評估卵巢儲備功能;超聲排卵監測;了解是否存在輸卵管積水、卵巢囊腫等。

2、激素檢測：

包括性激素6項、TSH、AMH等。

3、輸卵管通暢度檢查：

推薦使用子宮輸卵管X線造影作為輸卵管通暢度的一線篩查。但如果超聲造影醫生經驗豐富，也可選擇三維實時超聲子宮輸卵管造影。造影應在月經幹淨後3~7 d進行，檢查前夫妻避免性生活並排除生殖系統炎症。4、其他檢查：包括基礎體溫測定、宮腹腔鏡檢查、CT或MRI檢查。

男方檢查流程：

一：詢問病史：

1、不孕年限、性生活狀況;

2、生育史;

3、既往有無泌尿生殖系統感染，腮腺炎等病史;有無睾丸手術等病史;

4、有無吸煙、酗酒、高溫、放射和有毒環境暴露史5家族有無近親婚配，有無不孕不育史，有無出生缺陷等。

二：體格檢查：

1、全身檢查;

2、生殖系統檢查。

三：輔助檢查：

1、精液分析。精液分析應作為男性患者的常規檢查，需行2~3次精液分析。檢查時間為禁欲2~7d，每次檢查的禁欲時間盡可能恒定。

2、激素檢查，不是必查項目。如存在以下情況需要測定相關的生殖激素水平：

(1)精子濃度低於10×10 6/ml;

(2)性功能障礙;

(3)有其他提示內分泌疾病的臨床表現。

3、生殖系統超聲檢查 生殖系統檢查中有可疑異常發現時可行相關的超聲檢查。

暖妹兒

醫生你說了那么多，我們兩個應該先檢查啥，再檢查啥?

首先我們先詢問男女雙方病史並查體，若無異常，女方行陰道彩超，監測排卵，查基礎性激素、AMH等，男方同時行精液檢查。

醫生

若女方卵巢儲備功能正常，男方精液無嚴重異常，女方繼續行子宮輸卵管造影檢查。

若女方卵巢儲備功能減退，男方精液無嚴重異常，若女方年齡<35歲，不孕年限<2年，可繼續行子宮輸卵管造影檢查或試管嬰兒;若女方年齡≥35歲，或不孕年限>2年，建議試管嬰兒。

若男方精液存在嚴重異常(如無精子症、嚴重少、弱、畸形精子症等)，建議試管嬰兒。