備孕多年仍未懷孕?香港女性難懷孕原因與檢查流程一次看清

備孕多年仍未懷孕?香港女性難懷孕原因與檢查流程一次看清

備孕多年仍未成功懷孕，是不少香港女性及家庭面臨的壓力與困惑。現代都市女性受晚婚晚育、工作壓力大及生活方式影響，懷孕難題日益普遍。當自然受孕困難時，了解不孕原因並進行科學檢查，是提高成功率的關鍵。

一、女性不孕常見原因

女性不孕是多因素綜合作用的結果，其中最常見的包括：

1. 排卵異常

排卵不規律或無排卵是最常見的不孕原因之一。可能表現為月經週期不穩、經期延長或經血量異常。常見因素包括：

多囊卵巢症候群(PCOS)

荷爾蒙失衡(促卵泡激素 FSH、黃體生成素 LH、雌激素等異常)

甲狀腺功能異常

高泌乳素血症

排卵異常會直接影響卵子的成熟與釋放，降低受孕機會。

2. 卵巢功能下降

隨著年齡增長，卵巢儲備逐漸下降。卵巢功能不足的女性可能出現月經周期縮短、月經量減少，甚至早期卵巢衰退(POF)。香港女性晚育的比例較高，卵巢儲備不足成為重要因素。

3. 輸卵管問題

輸卵管堵塞或功能異常會阻礙卵子與精子相遇，常見原因包括：

盆腔炎、子宮內膜炎

附件手術後粘連

子宮內膜異位症

輸卵管阻塞可透過影像檢查(如輸卵管通液或輸卵管造影)確診。

4. 子宮因素

子宮內膜薄、子宮畸形、子宮肌瘤或息肉，都可能影響胚胎著床，降低懷孕機會。子宮環境是胚胎能否成功著床的重要前提。

二、男性因素

男性因素約佔不孕原因的 40-50%。常見問題包括：

精液量不足、精子濃度低

精子活力不足或畸形率高

射精或性功能異常

香港男性工作壓力大、生活節奏快，加上環境污染及生活習慣不良，可能導致精液質量下降。男性精液檢查(精液分析)是備孕夫妻必做項目之一。

三、免疫因素

免疫性不孕也是香港女性需要重視的一環。部分女性可能因免疫系統過度活躍或自體抗體異常而影響胚胎著床，造成反覆流產或著床困難。常見免疫問題包括：

抗磷脂抗體過高

自然殺手細胞(NK cell)活性過高

抗核抗體或甲狀腺抗體異常

免疫檢查能找出潛在免疫因素，協助醫生制定個人化治療方案。

四、生活方式與環境因素

生活習慣與環境因素對懷孕也有顯著影響，包括：

過度壓力、作息不規律

過瘦或過胖

煙酒及咖啡因攝入過多

長期接觸化學物質或環境污染

良好的生活方式可提升卵子質量、精子質量及胚胎著床環境，是備孕的重要輔助。

五、備孕女性的檢查流程

當備孕一年以上仍未懷孕(35 歲以上女性建議六個月即可)，建議夫妻雙方進行全面檢查。檢查流程通常包括：

1. 女性檢查

荷爾蒙檢查：性激素六項、AMH(卵巢儲備)

排卵功能評估：超聲檢查卵泡、黃體功能

輸卵管通暢檢查：輸卵管通液、子宮輸卵管造影

子宮環境檢查：盆腔超聲、子宮內膜厚度評估

免疫檢查(如反覆流產或著床失敗)

2. 男性檢查

精液分析：精子數量、活力、形態

睪丸功能評估：必要時進行激素檢查

性功能評估：包括射精及勃起功能

3. 夫妻共同評估

家族病史及生活方式分析，必要時進行染色體檢查或遺傳諮詢，這樣的檢查流程能全面找出影響受孕的因素，避免盲目治療。

六、香港檢查費用參考

香港私家醫院與診所的備孕檢查費用因醫院、項目組合及化驗所不同，通常費用範圍如下：

性激素六項及AMH：約 800 至 2000 港元

輸卵管造影：約 2000 至 4000 港元

精液分析：約 400 至 800 港元

免疫檢查：約 1500 至 3500 港元

多數診所會提供套餐組合，檢查全面且費用較為划算。

溫馨提醒：備孕多年仍未懷孕，原因多為女性因素、男性因素、免疫因素以及生活習慣綜合作用。香港女性因晚婚晚育及生活節奏快，面臨不孕困擾的比例逐年增加。

科學檢查是找出問題的關鍵，包括荷爾蒙評估、排卵功能、輸卵管檢查、子宮環境及免疫檢查，同時男性也需要進行精液分析與睪丸功能評估。透過全面檢查，醫生可依據結果制定個人化治療計畫，提高受孕成功率。

早發現、早檢查、早治療，是備孕夫妻最理想的策略。