免疫性不孕什麼意思?免疫性不孕能生孩子嗎?免疫性不孕是指免疫使生育力降低,暫時導致不孕。不孕狀態能否持續取決於免疫力與生育力間的相互作用,若免疫力強於生育力,則不孕發生,若後者強於前者則妊娠發生。免疫性不孕症患者約占不孕症患者中的10-30%。建議一年或一年以上未受孕的夫婦要進行測試檢查,35歲以上的夫婦半年以上沒有懷孕的夫婦要優先進行檢查。
案例:
“醫生,我結婚3年了,排卵都好著,我老公精液也好著呢,輸卵管造影也正常,我為什么還懷不上孩子?”。門診經常會碰到一些不孕症夫婦面臨的無奈且心酸的問題。
像這位患者這種情況就是不明原因不孕。不是沒原因,而是現在的檢查尚不能明確原因。
不明原因不孕指通過標准而系統的不孕症檢查方法,包括男方精液常規,女方排卵監測和輸卵管檢查等均未發現明確病因,目前無統一的診斷標准。據現有文獻報道,約10%~30%的不孕夫婦屬於不明原因不孕。
造成免疫性不孕的原因是什么?
免疫系統是一個極其複雜的系統,它可以看作是人體的“衛士”。免疫性不孕的原因簡單的說就是免疫失衡,導致母體的不能耐受。胚胎對於母體來說相當於一個“外來侵略者”,然後產生名為“抗體”的武器去攻擊“敵人”,因為人體本身有一個完整的防禦系統,它會對外來的、不能識別的物質產生排斥,這就是免疫性不孕症產生的主要原因。
免疫系統有時也會出現“罷工”現象或“識別錯誤”現象,比如對伴侶的精子或是女性自身的卵子發生異常識別,從而產生了排斥反應。這種排斥反應會使精子和卵子的活性和功能大大下降,使得精卵結合失敗導致不孕不育的發生;或產生“瘦弱無力”的受精卵,無法穩定附著紮根在子宮的“土壤中”,造成流產。
這就是免疫因素造成的不孕不育,稱為免疫性不孕,也可以簡單理解為由於“過敏”導致了不孕。
人體還有很多其他的免疫性疾病,比如幹燥綜合症、甲狀腺體能亢進、系統性紅斑狼瘡等,或一些自身抗體,也會針對胚胎產生排斥,這些免疫性疾病會有某種或多種抗體的升高,會攻擊胚胎,可能導至不孕、生化妊娠、胚胎停育甚至胎死宮內。
為什么會引發免疫性不孕?
抗子宮內膜抗體
有些女性會出現子宮內膜抗體,不利於胚胎的著床,即使能夠著床,流產的可能性也比較大,這就是抗子宮內膜抗體患者無法懷孕的原因。
抗卵巢抗體
抗卵巢抗體會導致卵巢和卵子功能下降,一般來說女性一個月只有一顆卵子發育成熟排出,如果卵子質量低的話,就會加大受孕的難度。
抗人絨毛促使腺激素抗體
人絨毛膜促性腺激素是維持早期妊娠的主要激素。對於有自然流產史、人工流產史及生化妊娠史的女性,在流產過程中,絨毛組織中的HCG可能作為抗原刺激母體產生抗體。
抗滋養細胞膜抗體
對孕婦而言,胎兒是同種異體移植物。對胎兒而言,它具有來自父方和母方的基因,胎兒之所以不被排斥,主要依賴於母體對胎兒特殊的免疫調節,這種調節可以制止或改變對胚胎不利的免疫因素,以達到新的免疫平衡,如若平衡失調即可導致流產。
抗透明帶抗體
子宮是生命開始的場所,胚胎的著床和生長、發育都需要子宮內膜的支持。子宮內膜過厚或者過薄,都會影響胚胎的著床,影響胚胎的質量。如果子宮處於病理狀態下,比如女性患有子宮內膜炎、子宮內膜異位症、子宮肌腺症等的疾病,會轉化為抗原或半抗原,這會刺激機體自身產生相應的抗體。
抗心磷脂抗體
抗心磷脂抗體是一種以血小板和內皮細胞膜上帶負電荷的心磷脂作為靶抗原的自身抗體。常見於系統性紅斑狼瘡及其他自身免疫性疾病。該抗體與血栓形成、血小板、自然流產或宮內死胎關系密切。
抗精子抗體
有些女性體內會有抗精子的物質,與另一半同房時,體內的抗精子抗體會抵制精子,導致精子無法與卵子結合形成受精卵,因此也就無法受孕。男女均可引起免疫反應,產生相應的抗體,阻礙精子與卵子結合,而致不孕。
免疫性不孕有哪幾種類型?
01、自身免疫
是男性精子、精漿或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道進入自身的周圍組織,造成自己身體的免疫反應,在體內產生相應的抗體物質,影響精子的活力或卵泡成熟和排卵。
02、同種免疫
指男方的精子、精漿作為抗原,在女方體內產生抗體,使精子凝集或使精子失去活動力。在一般情況下,女性並不產生免疫反應,只有約15%-18%的不孕婦女體內有抗精子抗體存在。
03、局部免疫
局部免疫是指有些不孕婦女的子宮頸粘膜及子宮內膜含有產生免疫球蛋白g和a的淋巴樣細胞,子宮頸粘液內含有抗精子的免疫球蛋白g、a和m。故子宮頸及女性生殖道對精子具有局部免疫作用。
預防免疫性不孕方法
免疫性不孕不育一般建議預防為主。首先男性要提高自身的免疫力,積極的治療生殖系統的炎症,如前列腺炎睾丸炎等;而女性要注意平時多鍛煉身體,飲食要注意提高營養,多吃一些豆制品牛奶類的食物,而且要注意好平時的衛生,嚴禁在月經期間同房。
如果出現了慢性的婦科炎症,就要及時的抗炎治療,還要注意性生活頻率,性生活過頻可能會導致女性反複接觸男性的精液,這個時候可以帶避孕套同房。
免疫性不孕的治療方案
01隔絕療法
精子的同種免疫性不孕女性可以使用避孕套3-6個月後,就能夠有效的避免精子抗原對女性的進一步刺激,等抗體消失以後,就可以選擇排卵日進行受孕,提高了受孕率。
02免疫抑制療法
腎上腺皮質激素類的藥物可以用於治療免疫性不孕,例如在排卵前的兩周可以運用強地松5mg,每日3次。但是該治療技術會給女性的身體帶來傷害。
03試管嬰兒治療
若女性的體內持續存在高濃度的抗精子抗體,那么女性就只能選擇試管體外授精進行受孕,此種方式可以有效的避免精子直接進入女性的體內而產生抗體;還可篩選健康的精子與卵子結合,避免受孕後受抗體作用流產。對於免疫性不孕比較嚴重的患者也可以通過試管嬰兒第三方助孕的方式,由愛心媽媽的協助達成做母親的心願。
不孕不育夫妻可考慮進行精子抗體檢測!很多夫妻甚至醫生會忽略這項檢查,因為免疫性不孕發生的概率要比其他不孕原因發生的概率要小。
大多數夫妻都是在檢查沒有其他身體問題的時候,才會做此項檢查。
因此建議夫婦半年以上沒有懷孕的朋友可進行檢查測試,夫妻雙方一同檢查的結果會更准確。