胎停會有症狀嗎?導致胎停的原因有哪些?近日,診室來了一對年輕夫妻,妻子紅著眼眶,情緒激動:醫生,寶寶為什么會沒有胎心呢?為什么會這樣?明明一星期前檢查還好好的啊,怎么就胎停了?是不是診斷不准確?要不要再觀察幾天?”啜泣著的年輕孕媽媽,旁邊陪伴著的家屬,兩人都期盼的看著醫生,希望醫生能夠告訴他們,這是一個錯誤的診斷...
醫院門診,時常能夠聽到這樣的聲音,近年來,胎停的發生率越來越高,對於期待新生命到來的父母來說,失去孩子是最令人心痛的。胚胎停育,顧名思義,就是胚胎在形成過程中,由於種種原因停止發育。
那么為什么會出現胚胎停止發育的情況呢?如何預防胎停出現?今天深圳怡康婦產醫院醫生來好好聊聊這件事。
胎停會有症狀嗎?胚胎停育的臨床表現
1.妊娠反應消失,如惡心、嘔吐症狀緩解;
2.陰道流血:可以無出血、少量流血或血凝塊,胚胎停育繼續發展,可以出現不全流產、難免流產以及完全流產時的陰道大量流血;
3.腹痛:可出現輕微的下腹部疼痛或腰痛,胚胎停育繼續發展,可出現難免流產、不全流產陣發性下腹部劇痛,完全流產表現為短期劇烈腹痛,胚胎組織完全排出後腹痛迅速緩解。
胚胎停育的處理通常需要醫療幹預,以確保妊娠物及時從宮腔內排出,避免對母體健康造成進一步的影響。
為什么會出現胚胎停止發育呢?
01染色體異常
早期胚胎停止發育常見於胚胎染色體異常,包括染色體數目異常及染色體結構異常。造成其異常的原因包括物理因素、化學因素、生物因素等等。若想知道此次胎停育是否因胎兒染色體異常引起,可在行人工流產術時留取胚胎絨毛組織,行胚胎絨毛基因檢測來驗證是否存在胚胎染色體異常。
02感染因素
包括母體生殖道感染(如支原體、衣原體、淋球菌感染等)及病毒感染(如巨細胞病毒、單純皰疹病毒等)。為避免因母體感染導致胚胎停止發育,建議每對夫婦備孕前行優生優育檢查。
03免疫因素
包括磷脂綜合征、系統性紅斑狼瘡、幹燥綜合征等。若母親自身免疫異常,在妊娠後,會排斥胚胎的種植與發育,導致胚胎停止發育。若曾經發生過胚胎停止發育、自然流產等,再次妊娠前,建議行相關免疫抗體篩查,若懷孕後才發現存在免疫抗體異常,建議在醫生指導下應用免疫治療劑保胎治療。
04其它因素
其他因素:黃體功能不全、子宮畸形、甲狀腺功能異常、母親呈現血栓前狀態、不良生活習慣等,均有可能導致胚胎停止發育的發生。
如何預防胚胎停育?
1.染色體異常:胚胎染色體異常的發生率與母親年齡有關,建議35歲之前懷孕生育。對於染色體異常的夫婦,理論上均有分娩正常核型及攜帶者嬰兒的機會,建議進行遺傳咨詢;有部分夫婦染色體都正常,但胚胎發育過程中出現染色體異常,建議備孕夫婦調節心理及身體,遠離不良環境,避免接觸有害物質。
2. 內分泌及免疫異常:治療原發病,如甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病、系統性紅斑狼瘡等;如果確診為黃體功能不足,可以應用黃體酮制劑,或絨毛膜促性腺激素。如果為自身免疫異常所致,尤其是對於有血栓史和死胎史的複發性流產患者,目前主張應用低分子肝素、腎上腺皮質激素等。
3. 子宮異常者,針對不同原因給予藥物或手術治療。
4. 生殖道感染:針對不同的致病微生物,選擇A類或B類藥物治療。
5. 健康生活方式:避免吸煙、飲酒,保持健康飲食和適量運動,補充葉酸、維生素等營養物質。
6. 孕前、孕期檢查:進行孕前檢查,包括遺傳咨詢;懷孕後定期進行產檢,及時發現並處理問題。
深圳怡康婦產醫院溫馨提醒:對於有胚胎停育病史的准媽媽們,往往有很深的自責和內疚感,會不斷回憶在懷孕期的種種行為,這種心理是非常常見的,但不利於下一次備孕,建議有胎停育病史的准媽媽們在下次懷孕前做優生指導或者相應檢查。如果您早孕檢查發現胎兒發育不好了,不要緊張,及時到醫院就診,咨詢專業醫師,從胚胎因素開始進行胎停育原因的篩查,為下一次有一個良好的妊娠結果做准備!祝好孕!