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香港女性胎停育後需要做哪些檢查?深圳胎停育檢查收費

来源:深圳怡康婦産醫院

香港女性胎停育後需要做哪些檢查?深圳胎停育檢查收費?超過50%的胎停育是胚胎染色體突變引起的,也就是我們常說的優勝劣汰。且大多發生在孕10周前,尤其是孕8周之前。第一次胎停不一定需要做太多的檢查,一般也不會影響第二次懷孕。≥2次胎停育,就要引起重視。如果反複發生胎停育就要進行一系列檢查後再備孕。那麼,香港女性胎停育後需要做哪些檢查?深圳胎停育檢查收費?

什麼是胚胎停育?

胚胎停育是指由於各種原因胚胎發育到一個階段後停止繼續發育、胎心消失,B超檢查表現為妊娠囊內胎芽或胎兒形態不整,無胎心搏動,或表現為孕囊枯萎。胚停育最常發生的時間是在孕周8到10周左右,胎停原因複雜,所以對於早期胚胎停育者,需根據個體實際情況進行檢查。

胎停為什么總是發生在孕6-8周?

超過50%的胎停是胚胎染色體突變引起的,也就是我們常說的“種子”不好,屬於自然淘汰,且大多發生在孕10周前,尤其是孕8周之前。

流產發生的孕周越早,胚胎染色體異常的發生率越高。嚴重的胚胎染色體異常,容易在孕4-5周時出現生化妊娠,但由於生化妊娠的症狀不明顯,所以容易被忽視。

而到了孕6-8周,通常可以看到胎心胎芽,hCG數值也比較明顯,假如這個時候發生胎停,會引起足夠的注意和重視,因此大家會認為胎停主要集中在懷孕6-8周。

胎停從哪些方面找原因?發生胎停後,可以從兩方面找原因:

01胚胎染色體異常

02母體不利因素

如果胎停後檢查胚胎染色體正常,就要考慮母體因素,再備孕時需根據不同的孕產史、不同胎停孕周,制定個體化的備孕治療方案。

一般來說,孕周越大,胚胎染色體異常的可能性越低,如果是發生在孕10周以後的流產,胚胎染色體異常的發生率就更低了。

此外,隨著胎停次數增多,因染色體突變而導致胎停的概率減少,母體不利因素增多。

所以第一次胎停不一定需要做太多的檢查,≥2次胎停,就要引起重視。

≥ 2次胎停初步篩查建議

(1)遺傳因素

複發性流產夫婦:染色體核型分析

流產胚胎組織:染色體核型分析、染色體微陣列(CMA)

(2)解剖結構因素

陰道超聲檢查,評估子宮解剖結構和宮腔病變;可疑病變者可三維B超明確

有典型妊娠中晚期無痛性子宮頸管擴張導致胎兒丟失病史的患者:子宮頸機能評估

(3)抗磷脂綜合征

典型的抗磷脂抗體(aPL)檢測:包括LA、aCL及anti‑β2‑GPⅠAb

非典型的抗磷脂抗體:抗磷脂酰絲氨酸/凝血酶原抗體複合物(aPS/PT)

(4)凝血因素

遺傳性:包括凝血常規、蛋白C、蛋白S、抗凝血酶‑Ⅲ、血清同型半胱氨酸、血小板聚集率

獲得性:抗磷脂綜合征相關

(5)自身免疫因素

抗磷脂綜合征篩查的同時,進行其他自身免疫性疾病的初步篩查,如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體譜等

(6)內分泌因素

甲功五項:

三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)、遊離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、遊離甲狀腺素(FT4)、促甲狀腺激素(TSH)、甲狀腺自身抗體(如TPOAb)

糖代謝:血糖、口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)和胰島素釋放試驗

深圳胎停育檢查收費幾錢?

懷孕後出現胎停育與很多因素有關,需要根據個人情況選擇性檢查。檢查項目及所在的醫院不一樣,費用也各有不同,一般情況下全套檢查在五千元左右。

孕期胎停育檢測項目主要包含夫妻雙方染色體檢查、男方精液常規檢查、女方盆腔三維彩超、內分泌及免疫相關化驗等。其中,染色體檢查費用比較高,一般在一千左右。如果出現兩次及以上胚胎停育,建議做夫妻雙方染色體檢查。另外,全套免疫化驗費用比較高,在2000-3000元左右,其他內分泌檢查包括空腹血糖、胰島素水平、甲狀腺功能等化驗比較便宜,在300元左右。

深圳怡康婦產醫院溫馨提醒:胚胎染色體檢查的必要性

當發生胚胎停育時,無論是第一次流產,還是第N次流產,都要做胚胎染色體檢查,才能明確本次流產的病因,到底是不是胚胎的優勝劣汰;

上一次流產做了胚胎染色體檢查,結果為正常,再次妊娠發生胚胎停育,也同樣需要做胚胎染色體檢查。上一次胚胎是正常的,並不代表每一次胚胎都是正常的。

胎停後再次備孕注意什么

胎停後至少要間隔3—6個月再懷孕,科學備孕,改善生活方式,放松心情,補充含葉酸的複合維生素。

對於1次胚停育者,不必做過多檢查;2次及以上胎停,建議到生殖醫學科進行夫婦雙方的詳細篩查,明確複發性流產或反複胚停育的原因,避免再次懷孕發生類似情況。

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