精子DNA碎片檢查重要嗎?哪類人需要做這項檢查

精子DNA碎片檢查重要嗎?哪類人需要做這項檢查?隨著現代生活和工作壓力越來越大，熬夜、抽煙和喝酒的人群比例越來越高，不育男性人數也逐年上升。據統計，全球男性不育發病率高達12%。男性不育症的高發使得精液常規檢測已不足以全面評估男性生育力：一部分男性雖然精液常規指標正常，女方仍懷孕困難或易於流產。近年來，精子DNA碎片指數（DNA fragment index，DFI）作為一項能更加全面評估精子質量及男性生育力的指標，已逐步成為生殖醫學領域的研究熱點。

什么是精子DNA碎片檢測?

眾所周知，DNA位於精子的細胞核內，是遺傳信息的載體。精子DNA碎片，就是指精子在形成過程中受到某些有害因素(如氧化應激、吸煙、高溫、藥物等)影響，使精子的DNA完整性被破壞而產生斷裂的碎片。而精子DNA碎片率(DNA fragmentation index，DFI)就是指DNA鏈發生斷裂的精子占全部精子的百分比。因其能夠反映精子DNA片段的完整性，故又稱為精子DNA完整性檢測。

如何判斷精子DNA碎片的檢查結果?

DFI值越高，反映精子DNA完整性越差，目前DFI實驗室參考值一般如下：

正常值:DFI≤15%，提示精子DNA完整性好，受損較小;

臨界值:15%

DFI≥30%: 則提示精子DNA完整性差，受損較大。實際說明精子功能可能不太好，可能會影響生育能力。

哪些人需要做DNA碎片檢查?

部分研究表明：DNA損傷的精子比例會隨著男性年齡的增長而增加。因此，在男性不育的檢測中，尤其是高齡男性，除了精液分析檢查以外，精子DNA碎片(DFI)也是一項反映精子功能的檢測指標，可為患者的病因診斷提供新的依據。

在臨床實踐中常有以下幾種情況需要做DNA碎片檢查：

1、備孕男性，特別是高齡備孕男性;

2、不明原因的男性不育患者;

3、配偶有不明原因反複流產史的男性患者;

4、准備行輔助生殖助孕者;

5、生殖道的感染，精索靜脈曲張等情況;

6、具有危險因素(主要指吸煙、肥胖等)的男性不育患者;

如何改善精子DNA碎片指數?

精子DFI上升，不論對自然生育還是輔助生育都會造成一定的損害，那該怎么改善這項指標呢?

1、改善不良生活方式可作為精子DNA碎片率的基礎治療

大量研究提示肥胖、吸煙、酗酒和高溫等不良生活方式與精子DNA碎片率升高相關。

2、抗氧化治療可能改善精子DNA碎片率。

抗氧化劑包括：維生素C、維生素E、左旋肉毒堿、輔酶Q10、N-乙酰半胱氨酸、葉酸、鋅、硒、番茄紅素和蝦青素等。

3、手術治療

對臨床型精索靜脈曲張不育患者，進行精索靜脈曲張結紮手術可能會降低精子DNA碎片率並提高自然和輔助生育的妊娠率。

如何降低精子DNA碎片率?

改正不良生活習慣(抽煙、酗酒和熬夜等)，調節工作壓力和提高睡眠質量，避免長期處於有害環境，在專業男科醫生的指導下，治療相關身體疾病。

此外，補充維生素及微量元素，抗氧化藥物如維生素E和左卡尼汀等，都有助於降低精子DNA 碎片率。