深圳備孕男士如何做精液檢查?流程、注意事項全攻略

深圳備孕男士如何做精液檢查?流程、注意事項全攻略

備孕路上，很多人都把重心放在女性身體調理上，卻忽略了男性精子質量的重要性。精子作為孕育生命的“種子”，它的健康程度，直接決定了受孕成功率，甚至影響胚胎發育質量。

據調查，中國男性不育患者數量已突破3000萬，其中近80%是由精子問題所導致的。那么，如何判斷自己的精子有沒有問題，答案就是做精液檢查!

什麼是精液檢查?

精液檢查是評估男性生育能力的重要手段，也是診斷男性不育症的關鍵步驟。人們常聽說的精液檢查通常是指精液常規檢查。其實，精液檢查除了常規檢查外，還包括精子存活試驗、精子形態學分析、精漿生化檢測、精子DNA碎片率分析、精漿彈性蛋白酶檢測、精液白細胞染色、精子爬高試驗、精子頂體酶功能檢測等。要正確選擇合適的精液檢查項目，得知道精液檢查各個指標的臨床意義。

精液常規檢查有哪些基本項目

1.外觀

正常剛射出體外的精液為灰白色或乳白色，呈膠凍狀，長時間未排精的精液為淡黃色。液化後精液為半透明乳白色。如精液呈紅色則為異常，可能存在生殖系統炎症、結核、腫瘤等可能。

2.精液量

正常男性一次射精量為1.5~6ml，若精液量少於1ml則為精液量減少。

若精液量持久減少，同時有精子和精子前細胞存在，則可能是垂體功能減退引起的性腺功能減退。此外，附屬腺體炎症也可能導致性腺功能低下。精液量過多常見於附屬性腺功能亢進。

3.液化時間

液化時間就是指精液排出體外從膠凍狀至完全液化為流動狀液體為止所需要的時間。一般從5~15min開始液化，通常在15~30min完全液化。

若剛射出的精液即液化或半液化狀態，可能為精囊腺功能異常或無精子症;若精液液化時間延長甚至超過60min，則為精液不液化，原因有很多，常見於前列腺炎症。精液不液化會明顯影響受孕。

4.粘稠度

測定精液粘稠度主要是了解附屬性腺的分泌情況。精液完全液化後，正常標本可形成不連續的懸滴，粘液絲長度一般不超過2cm。

高粘稠度常常伴有精液不液化，但兩者不是一個概念，不液化是指精液內的膠凍物質由於病理情況不能液化，粘稠度指的是液化之後的精液流體粘稠度高。

5.酸堿度

正常精液PH值在7.2~7.8之間。精液PH值改變可以影響精子的存活、代謝與活力。PH值偏高見於精囊腺、前列腺、附睾等急性炎症，PH值降低可以見於生殖道的慢性感染。

6.精子濃度

正常為(15~250)×106/ml，也稱為精子密度，通常需要結合精液量一起看。

精子濃度低的原因有：如睾丸異位，精索靜脈曲張，輸精管部分梗阻，生殖感染，長期高溫作業等。

7.精子活動力

精子活動力分為三個等級。它是輔助診斷男性生育能力的主要指標。

PR(活動力活躍型)：精子呈直線運動或大范圍內運動，正常為大於25%。

NP(非運動活躍型)：精子原地抖動或運動范圍窄不移位，正常PR+NP大於50%。

IM(完全不動型)：如死精。

8.精子存活率

以活精子的百分比表示，包括活動和不活動的精子，大於60%為正常。

目前導致精子存活率的病因還不明確。可能與染色體異常，內分泌異常，免疫異常，營養物質缺失，不良生活習慣以及不良工作環境等有關。

9.精子畸形率

指形態不正常的精子，用百分比表示。畸形精子增多見於感染，藥物，環境汙染等。一般精子畸形率小於20%。

畸形的精子形態五花八門，有的是嚴重畸形，有的是處於臨界，高畸形率不代表沒有生育的可能，且畸形精子和寶寶的畸形是沒有關系的。

精液除這些基本檢查外，還可以做精液的微生物檢查，可以診斷生殖道疾病;免疫學檢查，如抗精子抗體檢查、精子凝集試驗等;化學檢查，如頂體酶檢查、酸性磷酸酶檢查等。

Q&A合集

Q:

為什么檢查精液常規之前要禁欲3-5天?

因為禁欲天數過短會影響精液量、精子濃度和精子總數，禁欲天數過長則會影響精子活動率，畸形精子增多。

Q:

怎么留標本?

使用精液專用一次性采樣容器，采樣時需要將射出的精液全部收集於容器內(如收集失敗應及時告知工作人員說明，以免影響檢驗結果的不准確)。

Q:

為什么要收集全部的精液?只接了一部分行不行?

不行。精液射出的前面部分液體是富含精子的前列腺液，後面部分的液體主要是精囊液。因此，如果精液收集不完整會導致得不到符合實際的“精液濃度”，從而影響結果的准確性。

Q:

用避孕套取可以嗎?

不行。避孕套含有損害精子活力的物質，會導致精子死亡。也不得采取性交中斷的方式，會使精液量丟失。

Q:

回家取可以嗎?

可以。但是需要在1小時內(最好30分鍾內)保溫送檢，時間過長、溫度低於20℃或高於40℃均會影響精子活力。

Q:

最近熬夜喝酒會有影響嗎?

會。做精液檢查前一周應避免過量飲酒，短時過量飲酒會導致精子活力變差。檢驗前一天晚上避免熬夜，熬夜後取精可能會導致射精不全，從而影響檢查結果的准確性。

★精液采集要求

1、采集標本前應禁欲3-5天，一周內應保持情緒穩定、飲食正常，避免過量飲酒、熬夜，不做大量劇烈運動，采集前應排盡尿液。

2、到醫院找相應科室醫生開好申請單，到綜合樓檢驗科窗口領取精液專用一次性采樣容器，進行采樣時需要將一次射出的精液全部收集於容器內(如收集失敗應及時告知檢驗科工作人員，以免影響檢驗結果的不准確)。

3、將采集好的精液盡快送到綜合樓檢驗科窗口檢驗，一般不得超過半小時，冬天氣溫低時保溫送檢。

4、檢驗科收到標本後一般會在90分鍾內出檢驗報告，取到報告後，應給回開單醫生看結果。

5、每天收取標本時間為早上8點至11點，下午2點到4點。

溫馨提示：精液質量是波動的，一次檢查結果異常並不代表“不育”。如果初次結果不理想，醫生通常會建議間隔1-2周後複查。保持平和的心態，配合規范的檢查，才是科學備孕的第一步。