深圳女性流產兩次要做什麼檢查?反複流產是孕媽們都會畏懼的一件事,甚至是不願提起。為什么會發生反複流產,到底哪裏出了問題?需要做好哪方面的檢查呢?接下來我們一起來詳細了解,避免再次發生流產的事件!
反複流產怎么辦?什麼原因導致的?
引起流產的原因有很多,大致可分為胚胎因素、母體因素、父親因素、環境因素4大類。
其中胚胎因素——胎兒自身的染色體異常是導致早期流產的主要因素之一,妊娠12周以前發生的流產,50%—60%都與胚胎染色體異常有關。
雖說是“胚胎自身”染色體異常,但這既有可能是胚胎自身的染色體發生畸變,也有可能是父母遺傳下來的哦~
胚胎方面:卵子、精子在形成過程中,精卵結合過程中,受精卵分裂過程中受內外因素的影響,染色體發生畸變,導致胚胎不能正常發育,繼而死亡、流產或畸形;
父母遺傳:夫婦中任何一方的染色體異常,都有可能遺傳給胎兒,從而引起胚胎停育或自然流產。
染色體檢查,雖然不能夠查明所有可能導致流產的原因,但是能查出胚胎是否存在染色體異常、是否因為染色體異常而導致的流產,這樣就能夠讓醫生大致掌握流產的原因,對下次妊娠也具有指導意義。
流產後可以做的病因篩查
查兩方面,一是夫妻進行染色體核型分析,二是流產物的染色體檢查。
分析胚胎的染色體異常是到底由遺傳引起的,還是由精卵染色體異常、精卵結合異常或受精卵分裂異常引起的。
▶▶免疫因素篩查
常見檢查包括抗精子抗體、抗子宮內膜抗體,同種免疫常見檢查為封閉抗體,母體免疫失衡常見檢查為自然殺傷(NK)細胞及免疫調節相關的細胞因子等。
▶▶易栓症篩查
易栓症篩查,排查一下是不是因為胎盤小血栓的形成導致的流產。
主要的排查檢測包括:凝血常規4項(凝血酶原時間,部分凝血活酶,凝血酶原及纖維蛋白原)及血栓前狀態分子標志物(Hcy,蛋白C,蛋白S等)。
▶▶影像檢查
宮腔鏡檢查、B超等,排除子宮畸形、子宮肌瘤等因素。
▶▶其他
基礎生殖內分泌檢查(卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素)、甲狀腺功能檢查等。
染色體異常需警惕!
早期自然流產和胚胎停育的主要原因是染色體異常,除了夫妻染色體異常外,還有一種情況是夫妻染色體正常但形成胚胎時發生染色體異常或突變。
01夫妻染色體異常
常見的有平衡易位、羅伯遜易位和倒位等,極易導致形成的胚胎出現染色體異常,繼而引發胎停、流產。所以,流產兩次以上,夫妻雙方都要做染色體檢查。
02胚胎染色體異常
胚胎本身不健康,是導致流產的重要因素。主要表現為染色體數目異常。常見的有非整倍體異常,三倍體即多了一條染色體,其中三體型常見的是16、22、21、15、18三體等,其中16三體發病率較高,被稱為“高度致死性三體”。因此,發生流產的時候,最好對流產物組織進行染色體檢查。
反複流產後,通過染色體檢查發現夫妻其中一方或雙方存在染色體異常或胚胎染色體異常,應及早進行遺傳咨詢,評估生育的遺傳風險,選擇合適的助孕方式。
溫馨提醒:如果條件允許,建議胎停2次及其以上,可以考慮查胎停全套,方便更全面地排查原因。但是,如果你不想查全套,又想盡可能全面地查明原因,也可以跟自己的主診醫生商量,根據自身情況,排除不用查的一些項目。但是這一定要在指導下進行,不可自行決定。